|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Дифференциальная диагностика. У данного пациента проводился дифференциальный диагноз со следующими заболеваниями:У данного пациента проводился дифференциальный диагноз со следующими заболеваниями: Грипп, тяжелое течение, осложненное ИТШ 2 степени и ГЛПС. 1. ГЛПС Общие признаки, позволяющие заподозрить у пациента данное заболевание: - инфекционный характер патологии, цикличность инфекционного процесса - острое начало с развитием с 1 д.б. интоксикационного синдрома - головная боль, слабость, повышение температуры тела, при нарастании интоксикации - гиперемия лица, инъекция склер, тошнота, рвота, - начальный период заболевания продолжительностью около 7 дней - наличие почечного синдрома в виде болей в поясничной области, положительного симптома Пастернацкого, олигоурии - наличие синдрома поражения сердечно-сосудистой системы. - данные лабораторных методов исследования - в крови ускорение СОЭ, в моче гипостенурия, протеинурия, лейкоцитурия, микрогематурия. - сходство данных эпид.анамнеза: пребывание в очаге, контакт с продуктами контаминированными экскрементами и мочой грызунов. Признаки, позволяющие исключить у данного пациента данную патологию: - различия в проявлениях интоксикационного синдрома: для ГЛПС характерны симптомы нарушения зрения по типу пелены перед глазами, для лептоспироза нет. - различия в наличии синдрома миалгии: для ГЛПС характерны умеренной интенсивности миалгии разных групп мышц в структуре интоксикационного синдрома и острые боли в прямой мышце живота в структуре абдоминального синдрома, для лептоспироза - преимущественно икроножных мышц. - для ГЛПС характерно появление симптомов полиурии на 9-12 д.б., для лептоспироза - на 5-6 неделе болезни - у данного больного наблюдались синдромы, характерные для лептоспироза и не характерные для ГЛПС- синдром желтухи - данные лабораторной диагностики: для ГЛПС характерно определение специфическими методами диагностики АГ вируса гриппа и АТ к нему, для лептоспироза - определение АТ к лептоспирам - различия в результатах общего анализа крови: для ГЛПС характерен лимфомоноцитоз, нейтропения, для лептоспироза - нейтрофилез, лейкоцитоз, лимфопения. - различия в данных эпид. анамнеза: для ГЛПС характерно пребывание в очаге, контакт с контаминированными продуктами, для лептоспироза кроме этого - купание в контаминированной воде. - различия в сезонности заболевания: для ГЛПС характерна летне-осенняя сезонность, для лептоспироза - весенне-летняя. 2. Грипп Общие признаки, позволяющие заподозрить у пациента данное заболевание: - инфекционный характер патологии, цикличность инфекционного процесса - острое начало с развитием с 1 д.б. интоксикационного синдрома - головная боль, слабость, повышение температуры тела, при нарастании интоксикации - гиперемия лица, инъекция склер, тошнота, рвота, - наличие синдрома поражения сердечно-сосудистой системы. - наличие миалгии - данные лабораторных методов исследования - в крови ускорение СОЭ. Признаки, позволяющие исключить у данного пациента данную патологию: - различия в проявлениях интоксикационного синдрома: для гриппа характерны боли в глазных яблоках, для лептоспироза нет. - различия в генезе и клинике миалгии: для гриппа характерны умеренной интенсивности миалгии разных групп мышц, для лептоспироза - преимущественно икроножных мышц. - для гриппа характерно появление на 2-3 д.б. симптомов респираторного синдрома, для лептоспироза - продолжительность начального периода заболевания составляет от 1 до 7 дней - у данного больного наблюдались синдромы, характерные для лептоспироза и не характерные для гриппа - почечный синдром, синдром желтухи - данные лабораторной диагностики: для гриппа характерно определение специфическими методами диагностики АГ вируса гриппа и АТ к нему, для лептоспироза - определение АТ к лептоспирам - различия в результатах общего анализа крови: для гриппа характерен лимфомоноцитоз, нейтропения, для лептоспироза - нейтрофилез, лейкоцитоз, лимфопения. - различия в анализах мочи - для гриппа нехарактерны специфические изменения мочи, для лептоспироза с почечным синдромом характерны симптомы мочевого синдрома в виде гипостенурии, протеинурии, лейкоцитурии, микрогематурии. - различия в данных эпид. анамнеза: для гриппа характерно предшествующее переохлаждение, контакт с больным человеком, для лептоспироза характерно - пребывание в очаге, контакт с контаминированными продуктами, купание в контамирнированной воде. - различия в сезонности заболевания: для гриппа характерна зимне-весенняя сезонность, для лептоспироза - весенне-летняя.
Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.) |