АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Диагноз: хронический кишечный амебиаз, непрерывное течение

Читайте также:
  1. А) Внешнее течение и внешние порядки такой жизни
  2. Анкету необходимо заполнить в течение 12 часов после визита.
  3. Больной жалуется на постоянное слезотечение.
  4. в связи с истечением срока давности
  5. В течение ближайших трех дней убери из своего лексикона слово «проблема». Замени на «возможность» и действуй исходя из этого.
  6. В течение всего года
  7. В течение суток
  8. В течение трех дней
  9. Витамин D3 – 6 000–10 000 международных единиц в день в течение четырех недель
  10. ВНЕШНЕЕ ТЕЧЕНИЕ И ВНЕШНИЕ ПОРЯДКИ ТАКОЙ ЖИЗНИ
  11. Вопрос 43. Сроки исковой давности (течение исковой давности).
  12. Г) в течение 1 месяца со дня наступления срока исполнения обязательства.

Выставлен на основании:

Эпид анамнеза: мужчина 30 лет (чаще болеют мужчины среднего возраста), после перенесенной ОКИ (судя по всему острый амебиаз)

Клинико-анамнестических данных: процесс длится 3 месяца (острый амебиаз длится 4-6 недель потом переходит в хронический), течение непрерывное в течение 3 месяцев (стул неустойчивый, 2-3 раза в сутки), отсутствие с. Интоксикации. Наличие:

С. Колита – стул до 2-3 раз в сутки, неустойчивый чаще киселобразный, схваткообразные боли в животе, учащение стула периодически. Копрограмма – в поле зр 20-25 лейкоцитов, 30-35 эритроц. Ректороманоскопия: на слизистой сигмы обнаружены язвы, диаметром до 1см, с подрытыми краями и с гиперемированным валиком.

 

Хр амебиаз непрерыв форма Хр дизентерия непрерывная форма
  Общие симптомы: с.колита, развивается после перенесенной ОКИ
  Дифференциальная диагностика
  С.интоксикации нет, общее самочувствие неплохое, не ухудшается, нет признаков истощения, анемии Есть с. Интоксикации, самочувствие плохое, состояние ухудшается, истощение наруш пищеварения, анемия гиповитаминоз
  Чаще у мужчин среднего возраста У лиц пожилого и старческого возраста с тяжелой сопутствующей пат
  Ректороманоскоп: на слизистой сигмы обнаружены язвы, диаметром до 1см, с подрытыми краями и с гиперемированным валиком.     Чаще гиперемия и бледные участки слизистой истонченной, могут быть катарально-геморраг измен слиз.  
  В кале отсутствует кровь у больного Кровь и слизь чаще присутствует
     

 

амебиаз няк
Общие симптомы: с-м колита, при эндоскоп исследовании язвы слизистой
Дифференциальная диагностика
Эпид.анамнез: после перенесенной оки, мужчины средних лет Муж и жен. болеют с одинаковой частотой. Эпид. анамнез отс.
отсутствует интоксикация, или слабо выражено. +
   
Могут быть редко поражения кожи, печени, легких (внекишечный амебиаз) Часто внекишечные системные проявления: артриты, иридоциклиты, склерозирующий холангит.
Отсутствует кровь в кале Кровь чаще присутствует, ведет к возникновению у больного анемии, истощения

ПО:

1)Спец:

1. паразитологическое исс-я свежевыделенный кал(не позднее 10-15 мин после дефекации) методом микроскопии нативных пр-тов испражнений или изучение мазков, окрашенных р-ром Люголя и железным гематоксилином по Гейденгайну

2. культивирование амеб на искусственных питательных средах с бактериями(среда робинсона)

РНИФ И РСК для внекишечного амебиаза если спросят.

2)Неспец:

ОАК

ОАМ

3. биопсия слиз. оболочки кишки.

4. рентгенография кишечника (ирригограф- неравномерное заполнение отделов толст кишки, наличие спазма и быстрого опорожнения)

ПЛ:


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 |

Поиск по сайту:

Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)