Помоги клиенту распознать и изменить ориентированное на стыд поведение, ведущее к срыву

Gorski и Miller (1982) детально описали процесс, посредством которого индивиды постепенно теряют свою решимость поддерживать трезвость. Они заметили, что срыв никогда не случается под влиянием момента; скорее, возврат к пьянству или употреблению наркотиков – последовательность событий, включающая в себя серии шагов. В конце концов, эти люди оказываются изолированными от выздоравливающего сообщества, полными отчаяния и зачастую настолько же стыдящимися себя, насколько они были до того, как бросили пить. Первые признаки срыва трудноуловимы и могут пройти незамеченными и клиентом, и терапевтом. Если они проигнорированы, процесс срыва набирает обороты, пока человек в конце концов не погружается опять в свою аддикцию.

Некоторые из ранних признаков срыва ориентированы на стыд. Возможно, лучший индикатор – то, что выздоравливающий алкоголик начинает испытывать трудности, говоря о своих проблемах на поддерживающих сессиях после выписки (или в процессе лечения, если срыв начинается в это время). Клиент признает, что жизнь идет не слишком хорошо, но начинает уходить от других. Стыд вовлечен с еще большей вероятностью, если общая конфронтация такого поведения вызывает в ответ вспышку гнева. Любое заметное восстановление ключевых защит от стыда – отрицания, ухода, гнева, перфекционизма, высокомерия и бесстыдства – можно рассматривать как предвестие срыва, которое должно быть замечено и проработано.

Прямой подход к данной проблеме может быть эффективным. Консультант может просто заметить, что видит, что клиент делает в точности то же, что в первую очередь привело к его трудностям. Такое утверждение фокусируется на специфическом поведении. Чтобы осуществить приближение к аффекту, помощник может затем напомнить клиенту, что такое поведение в прошлом ассоциировалось с плохими чувствами по отношению к себе. Есть надежда, что клиент будет способен установить такие же связи между чувством стыда и пораженческим поведением, которое упоминалось выше при описании спирали стыд – алкоголизм. Можно также заручиться содействием товарищей клиента, которые могут поделиться с последним своей озабоченностью и проверить наблюдения терапевта. Клиент может затем осознать, что он двигался прямиком к срыву и стыду, не осознавая этого направления. Он может изменить свое поведение, чтобы снова занять позицию трезвости и собственого достоинства.

Сущностная связь стыда и срыва заключена в том, что индивиды, чувствующие себя ничтожными и не стоящими любви, имеют немного причин оставаться трезвыми. Таким образом, терапевт, который видит, что выздоравливающий алкоголик вновь развивает эти чувства, должен быстро действовать, чтобы направить клиента к таким шагам, которые помогут ему поверить в свое право принадлежать и хорошо относиться к себе.

Поиск по сайту: