АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Чим пояснюється однаковий рівень перелому кісток гомілки y даного хворого?

Читайте также:
  1. A. Накласти тугу пов’язку в місці перелому, здійснити іммобілізацію пошкодженого стегна, забезпечити спокій постраждалого.
  2. Автономні інвестиції. Чинники автономних інвестицій: технічний прогрес, рівень забезпеченості основним капіталом, податки на підприємців, ділові очікування. Модель акселератора.
  3. Академічний рівень
  4. Базовий рівень підготовки.
  5. В. Творчий рівень
  6. Види безробіття. Фактичний та природний рівень безробіття.
  7. Визначення місця даного готелю на ринку туристичних послуг. Охарактеризувати контингент мешканців та середній рівень завантаженості протягом року і порівняно з минулим
  8. Витікання рідини через отвори і насадки під рівень при постійному напорі
  9. Встановіть та обґрунтуйте клінічний діагноз даного пошкодження.
  10. Г) виберіть потрібну форму дієслова, поданого в дужках
  11. Державний рівень організації господарської діяльності та керівництво нею
  12. Дискусійний характер спілкування в аудиторії та рівень його моральності

Яка методика лікування при даному переломі найбільш прийнятна?

Середні терміни відновлення працездатності.

 

Задача № 2

Хворий Д., 17 років, школяр, катаючись на ковзанах, упав і одержав травму правої гомілки. З опитування з'ясовано, що падіння відбулося в момент попадання ковзана в глибоку тріщину льоду (фіксація стопи). При цьому наступила ротація гомілки назовні. Машиною швидкої допомоги хворий доставлений до травматологічної клініки з фіксацією кінцівки трьома шинами Крамера.

Об'єктивно: стан хворого задовільний. Скарги на біль у правій нозі, неможливість користуватися кінцівкою. При огляді, після зняття іммобілізації в нижній третині гомілки по передній поверхні відзначається припухлість, синець, деформація (зовнішня ротація дистального відділу гомілки і стопи). При пальпації визначається крепітація відламків, патологічна рухомість у нижній третині гомілки. Підняти кінцівку не може, є анатомічне укорочення кінцівки на 2,5 см. У верхній третині гомілки по зовнішній поверхні болючість при пальпації і крепітація відламків малогомілкової кістки.

На рентгенограмах кісток правої гомілки визначається гвинтоподібний перелом великогомілкової кістки в нижній третині зі зміщенням відламків по довжині, ширині і під кутом, перелом малогомілкової кістки у верхній третині зі зміщенням.

Питання:

Який метод лікування необхідно застосувати в даному випадку?

Середні терміни лікування на скелетному витяганні.

Чим пояснюється неоднаковий рівень перелому кісток гомілки в даному випадку?

 

Задача № 3

Хворий Ц., 40 років, інженер, ідучи на роботу був збитий автомашиною. Удар припав по передній поверхні верхньої третини лівої гомілки. При падінні відчув різкий біль, самостійно рухатися не зміг. Доставлений попутною машиною до травматологічної клініки.

Об'єктивно. Стан хворого задовільний. У верхній третині лівої гомілки припухлість, садно, гематома, деформація. Підняти кінцівку не може. При пальпації – різка болючість, крепітація кісткових відламків. Під шкірою пальпується зміщений догори проксимальний фрагмент великогомілкової кістки. Дистальний відділ гомілки і стопа ротовані назовні, є анатомічне укорочення кінцівки на 3 см. Рухи в колінному і гомілковостопному суглобах неможливі, у пальцях стопи збережені.

На рентгенограмах кісток лівої гомілки визначається косий перелом великогомілкової і малогомілкової кісток у верхній третині зі зсувом по довжині і ширині.

Питання:

Чим пояснюється зміщення проксимального відділу великогомілкової кістки наперед при даному виді перелому?

Яке оперативне втручання необхідно застосувати в даному випадку при неефективності скелетного витягання?

Середні терміни зрощення діафізарних переломів кістокгомілки у верхній третині.

 

Задача № 4

Хворий С., 23 роки, водій, під час гри у футбол отримав удар по зовнішній поверхні верхньої третини правої гомілки. Відчув різкий біль, упав. Самостійно піднявся й у зв'язку зі зменшенням болю продовжував гру. Через 2 години після травми біль підсилився, самостійно звернувся по допомогу до травматологічного пункту.

Об'єктивно: у верхній третині правої гомілки по зовнішній поверхні малогомілкової кістки відзначається припухлість м'яких тканин, підшкірна гематома. При пальпації – різка болючість. Осьове навантаження на кінцівку викликає незначний біль у зазначеній ділянці. Самостійно піднімає ногу, розігнуту в колінному суглобі. При ходьбі відзначає біль по зовнішній поверхні правої гомілки у верхній третині. Рухи в колінному суглобі задовільні.

На рентгенограмах правої гомілки визначається поперечний перелом малогомілкової кістки у верхній третині зі зміщенням по ширині на кортикальний шар.

Питання:


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 |

Поиск по сайту:

Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)