Стр. 47

одного или обоих родителей, в том числе химической зависимости. Американский исследователь В. Джейнес [39] приводит данные обширного исследования влияния развода родителей на потребление алкоголя их детьми, в котором приняли участие 24599 школьников обоего пола. Было установлено, что дети, чьи родители развелись недавно (в течение последних четырех лет), были склонны употреблять алкоголь в более высоких дозах и чаще появлялись в школе нетрезвыми, чем дети давно разведенных родителей или дети из полных семей. В работе СВ. Березина с соавторами указывается, что 51% наркоманов рос в неполных или деформированных семьях [2]. По данным Е. О. Смирновой с соавторами, для детей из неполных семей характерны сниженная самооценка, негативное самоощущение, сниженный эмоциональный тонус [22]; сам развод, по данным других авторов (см., например, [48]), оказывает длительное психотравмирующее воздействие на детей.

Хронические родительские конфликты ведут к тому, что ребенок либо чрезмерно вовлечен в отношения между родителями и используется одним из них как средство в борьбе против другого, либо, наоборот, испытывает дефицит заботы и интереса с их стороны. В обоих случаях эмоциональные потребности самого ребенка оказываются вне сферы внимания родителей и не получают необходимого удовлетворения. Понятно, что конфликты родителей или отсутствие одного из них влияют на ребенка не только сами по себе, но и через неизбежное изменение взаимоотношений родителей с ребенком. Е. А. Назаров по результатам своего исследования приходит к заключению, что среди семейных причин наркотизации существенными являются: отвержение и эмоциональная дистанцированность родителей, а также спутанность и непоследовательность в межпоколенных отношениях [19]. В работе А. Е. Личко [17] описаны основные стили воспитания, способствующие развитию девиантного, в том числе и аддиктивного, поведения. К ним относятся, с одной стороны, такие способы взаимодействия родителя с ребенком, которые проистекают из эмоционального отвержения ребенка - от гипопротекции до воспитания вне семьи (в интернате), а с другой - способы, связанные с жестким контролем родителей над ребенком, так или иначе ведущие к его инфантилизации и дефициту самоконтроля.

Характерные особенности коммуникации матери с ребенком, а именно - отсутствие между ними открытости и возможности диалога, недостаточное сочувствие и понимание со стороны матери также являются предпосылками возникновения аддиктивного поведения у ребенка [14, 47]. И наконец, важным этиологическим фактором наркотизации считаются определенные психологические и психопатологические черты родителей, в первую очередь - наличие у них той или иной аддикции, в частности, алкоголизма (см., например, [18]). Эмоциональная холодность, строгость или, наоборот, полное попустительство и непоследовательность в поведении матери, отстраненность, авторитарность или непостоянство отца - вот тот набор личностных характеристик, который удалось выявить исследователям в семьях алкогольно-зависимых мужчин [2, 18].

Тип привязанности как фактор риска возникновения аддиктивного поведения. На формирование предрасположенности к аддиктивному поведению влияет еще один важный фактор - индивидуально-психологический. Речь идет о генезе определенных личностных свойств, совокупность которых при неблагоприятных внешних обстоятельствах впоследствии приводит к возникновению зависимости. Одну из наиболее последовательно разработанных концепций такого рода выдвигает Г. Кристал на основе представлений о ранней травматизации [13]. Согласно его воззрениям, аддиктивное поведение субъекта тесно связано с нарушением у него аффективной регуляции; действительно, исследования показывают, что наркотики постоянно используются в качестве защиты от непереносимых аффектов, прежде всего переживаний враждебности и депрессии [7, 28, 42, 43]. Кристал утверждает, что нормальное психическое функционирование основано на удержании аффектов на переносимом уровне, что позволяет человеку получать от них максимум информации об окружении и о собственном состоянии. Соответственно развитие способности к аффективной саморегуляции детерминируется характером отношений ребенка с матерью в первые месяцы и годы его жизни: слишком тяжелый дистресс, продолжительные болезни, отсутствие материнской заботы влекут за собой формирование у ребенка неадекватных способов совладания с фрустрациями и вызываемыми ими аффектами. Ранняя травматизация, по мнению Кристала, происходит в тех случаях, когда мать по тем или иным причинам оказывается не в состоянии взять на себя функцию регуляции его аффективного состояния. В результате ребенок, вырастая, оказывается беспомощным при столкновении с интенсивными аффектами, и это составляет основу его предрасположенности к химической зависимости [13].

Сопоставляя вслед за Кристалом особенности аффективной саморегуляции аддиктивных пациентов и данные исследований в области психологии привязанности (см. в первую очередь работы Дж. Боулби [3, 4]), можно обнаружить, какие промахи матери - вольные или невольные - ведут к возникновению младенческой травматизации. В общем и целом это те ситуации, когда мать не в силах успокоить ребенка, т.е. помочь ему спра-

Поиск по сайту: