Методы оценки функционального состояния дыхательной системы

Для диагностики заболеваний дыхательной системы используются рентгенологические методы исследования, фибробронхоскопия, спирография.

Из лабораторных методов исследования, помимо оценки нарушений кислотно-основного состояния крови, широко используется анализ мокроты. Он включает макроскопическое исследование, микроскопию нативных и окрашенных препаратов для изучения морфологии клеточных элементов и других компонентов мокроты, а также бактериоскопическое исследование мазков, окрашенных по Цилю-Нильсену, для выявления кислотоустойчивых бактерий.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Нормальная жизнедеятельность клеток организма возможна при условии постоянного поступления кислорода и удаления углекислого газа. Обмен газами между клетками (организмом) и окружающей средой называется дыханием.

Поступление воздуха в альвеолы обусловлено разностью давлений между атмосферой и альвеолами, которая возникает в результате увеличения объема грудной клетки, плевральной полости, альвеол и понижения в них давления по отношению к атмосферному. Возникающая разность давлений между атмосферой и альвеолами обеспечивает поступление атмосферного воздуха по градиенту давления в альвеолы. Выдох совершается пассивно в результате расслабления инспираторных мышц и превышения альвеолярного давления над атмосферным.

Процесс диффузии газов через капиллярно-альвеолярный барьер протекает благодаря разности парциальных давлений кислорода и углекислогогаза между альвеолярной газовой смесью и кровью в капиллярах легких, в тканях - вследствие разности парциальных давлений газов в сосудистом русле и межклеточной жидкости, диффузия газов подчиняется закону Фика.

Транспорт кислорода кровью зависит от содержания гемоглобина в крови, его сродства к кислороду и от гемодинамических показателей - объемной и линейной скоростей кровотока. Перенос углекислого газа от клеток в капиллярную сеть легких обеспечивается так же, как и транспорт кислорода, эритроцитами, в которых диоксид углерода связывается с глобином карбаминовой связью и при участии карбоангидразы гидратируется вначале до образования угольной кислоты, а затем, после ее диссоциации входит в состав молекулы гидрокарбоната, который используется в качестве буферного основания.

Регуляция дыхания направлена на сохранение газового гомеостаза организма, на установление соответствия легочной вентиляции метаболическим потребностям организма. Регуляцию обеспечивают нервные и гуморальные механизмы. Ритм и глубина дыхания регулируются дыхательным центром, который включает нейроны спинного, продолговатого мозга, моста, гипоталамуса, коры больших полушарий.

Ритмичное чередование вдоха и выдоха обусловлено взаимодействием различных групп нервных клеток ствола мозга. Центральный дыхательный механизм мозгового ствола обеспечивает поддержание вентиляции, адекватной уровню газообмена в тканях в состоянии покоя организма, т.е. выполняет гомеостатическую функцию. Структуры ствола, управляющие респираторной мускулатурой, находятся под контролем вышележащих центров супрапонтинного уровня - мозжечка, среднего и промежуточного мозга, больших полушарий. Центры гипоталамуса играют большую роль в регуляции дыхания во время поведенческих актов, обеспечивают согласование дыхания с интенсивностью метаболизма. Дыхание усиливается при общей защитной реакции организма (при болевых раздражениях), при эмоциональном возбуждении, во время физической работы.

Поиск по сайту: