Нарушение сна

Нарушения сна проявляются бессонницей или, наоборот, повышенной сонливостью. Они могут быть следствием поражения мозга, вызванного нарушением кровообращения или проявлением депрессивного состояния. В первом случае, особенно в остром периоде инсульта, выраженные нарушения сна свидетельствуют о тяжести поражения и менее благоприятном прогнозе.

В восстановительном периоде больной может спать в дневные часы, а ночью бодрствовать, что создает трудности в уходе за больным. Развитию подобных нарушений способствуют и возрастные изменения. Старческий сон подобен сну маленьких детей – частые ночные пробуждения и поверхностный сон в дневное время.

Если больной много спит днем и не спит ночью, то для восстановления нормального цикла сон-бодрствование можно рекомендовать наряду с медикаментозным лечением:

· понизить температуру в комнате, где находится больной (например, частое проветривание зимой);

· снизить калорийность пищи и ее температуру (после обильной и горячей еды больные быстрее засыпают);

· организовать активный отдых или специальные занятия после еды, «бодрая» музыка и т. д.

Пожилые больные часто жалуются на недостаточный сон и раннее пробуждение. При этом, как правило, они в большей степени страдают не от уменьшения времени сна, а от переживаний, связанных с неправильными представлениями о потребности во сне. Поэтому многим пожилым больным достаточно разъяснить закономерность изменения сна (уменьшение продолжительности и глубины сна), чтобы снизить их беспокойство.

Нарушения сна могут быть и проявлением депрессивного состояния. Почти у всех больных, перенесших нарушение мозгового кровообращения, в разные периоды наблюдаются апатия или раздражение и агрессия вследствие потери привычных интересов, утраты веры в выздоровление.

Проблемы, которые возникают у пациента на 2 этапе лечения и реабилитации.

1. Недостаточность самоухода;

2. Риск травматизма;

3. Дезориентация, в местности, времени и собственной личности;

4. Боль в плечевом суставе пораженной руки;

Профилактика повторного инсульта

1. Роль медицинской сестры по восстановлению двигательных навыков:

Занятия с больными по указаниям методиста лечебной физкультуры в вечернее время и выходные дни

· лечение положением;

· биомеханика шага;

· дозированная ходьба.

Роль медицинской сестры по восстановлению речи, навыков чтения и письма

Занятия с больными по указанию логопеда:

· чтение;

· произношение звуков и слогов;

· речевая гимнастика

Поиск по сайту: