Диагностика. · Т2-взвешенное МРИ и режим инверсия-восстановление с подавлением сигнала свободной воды (FLAIR) выявляют крупные четырехугольные очаги поражения в средних

· Т2-взвешенное МРИ и режим инверсия-восстановление с подавлением сигнала свободной воды (FLAIR) выявляют крупные четырехугольные очаги поражения в средних отделах моста; возможны очаги другой локализации.

· Замедленные слуховые вызванные потенциалы.

· В ЦСЖ изменения не выявляются.

Лечение

Коррекцию гипонатриемии следует проводить со скоростью не более 10 мэкв/л в сутки.

Витаминотерапия витамины В1 и В12.

Симптоматическая терапия, включая интубацию и ИВЛ по показаниям.

Уход при судорожных, синкопальных состояниях, заболевании ВНС, токсических и врожденных заболеваниях ЦНС»

Уход при судорожных состояниях

Определение.

Судороги - непроизвольные мышечные сокращения, вызванные гиперактивностью нейронов различных структур, относящихся к системе двигательного контроля.

По механизму развития они подразделяются - эпилептические и не эпилептические.

По продолжительности и двигательному рисунку — более быстрые клонические, более медленные тонические и смешанные (тонико-клонические).

Считается, что при клонических судорогах доминирует возбуждение коры головного мозга, а при тонических – доминирует подкорка.

Судороги могут протекать на фоне сохранного сознания или при его утрате.

Типы припадков:

I. Парциальные

II. Генерализованные.

III. Неклассифицируемые.

I. Парциальные (фокальные) припадки

Парциальные (фокальные) припадки — результат охвата возбуждением ограниченного участка коры мозга. Клиническое значение парциальных припадков состоит в том, что они указывают на очаговый процесс в головном мозге. К парциальным припадкам относятся примерно 80% припадков у взрослых и не менее 60% припадков у детей.

Парциальные припадки делят на 3 группы.

Простые парциальные припадки

А. Моторные;

Б. Сенсорные;

В. Вегетативные;

Г. Психические:

Сложные парциальные припадки

А. Начинаются как простые, с последующим нарушением сознания.

Б. Начинаются с нарушением сознания

3. Парциальные припадки с вторичной генерализацией.

А. Простые парциальные припадки с вторичной генерализацией.

Б. Сложные парциальные припадки с вторичной генерализацией.

В. Простые парциальные припадки с переходом в сложные с последующей генерализацией.

II. Генерализованные припадки.

Абсансы.

А. Типичные.

Б. Атипичные.

Тонико-клонические припадки.

Клонические припадки.

Миоклонические припадки.

Тонические припадки.

Атонические припадки

III. Неклассифицируемые припадки.

Поиск по сайту: