ПИЩЕВАРЕНИЕ В ТОНКОМ КИШЕЧНИКЕ

Кишечник (рис. 46) — это отдел пищеварительного тракта, который начинается от желудка и кончается заднепроходным отверстием. Длина кишечника у человека достигает 7 м.

Протяженность тонкой кишки примерно 5 м. Она состоит из 2 частей: короткой — двенадцатиперстной и длинной — брыжеечной. Двенадцатиперстная кишка названа так потому, что длина ее равна сумме поперечников 12 пальцев, т. е. приблизительно 25—30 см. Тонкая кишка многократно изгибается, её петли плотно размещаются в полости живот а и отчасти таза. Спереди они прикрыты большим сальником. Благодаря сокращениям мышечной оболочки тонкой кишки пищевая масса перемешивается и транспортируется в сторону толстой кишки и из нее извлекаются нужные для организма вещества.

В тонком кишечнике происходит расщепление пищевых веществ до конечных продуктов их переваривания и их всасывание.

После переваривания в желудке пищевая кашица небольшими порциями поступает в начальный отдел тонких кишок — двенадцатиперстную кишку, где пищевая масса подвергается активному воздействию пищеварительных соков поджелудочной железы, печени и слизистой оболочки самой кишки.

Поджелудочная железа — пищеварительный орган, состоящий из клеток, образующих дольки, которые имеют выводные протоки, соединяющиеся в общий проток. По этому протоку пищеварительный сок поджелудочной железы поступает в двенадцатиперстную кишку (до 0,8 л в сутки).

Пищеварительный сок поджелудочной железы представляет собой бесцветную прозрачную жидкость щелочной реакции. В его состав входят ферменты: трипсин, химотрипсин, липаза, амилаза, мальтаза. Трипсин и химотрипсин расщепляют белки, пептоны, альбумозы, поступившие из желудка, до полипептидов. Липаза с помощью желчи расщепляет жиры пищи до глицерина и жирных кислот. Амилаза и мальтаза расщепляют крахмал до глюкозы. Кроме того, в поджелудочной железе есть специальные клетки (островки Лангерганса), вырабатывающие гормон инсулин, поступающий в кровь. Этот гормон регулирует углеводный обмен, способствуя усвоению сахара организмом. При отсутствии инсулина возникает сахарный диабет.

Второй железой, выделяющей продукт своей деятельности — желчь, в двенадцатиперстную кишку, является печень. Желчь — это жидкость золотисто-желтого цвета, имеющая щелочную реакцию (рН 7,3—8,0). У здорового человека в сутки выделяется 500—1200 мл желчи. В ее составе 97,5% воды, 2,5% сухого остатка, в который входят желчные кислоты, пигменты и холестерин. Усиливают желчеобразование соляная кислота, яичные желтки, молоко, хлеб, клетчатка и пектиновые вещества, соли магния, теплая пища, а тормозят процесс холод, голод, перегревание организма, недостаточность кислорода.

Желчь выполняет многообразные функции, связанные с деятельностью желудочно-кишечного тракта:

1. Активизирует ферменты сока поджелудочной железы, особенно липазу, действие которой увеличивается в 20 раз.

2. Усиливает секрецию поджелудочного сока и моторику, т. е. сократительную деятельность стенок кишечника.

3. Желчь способствует всасыванию жирных кислот, образу я с ними водорастворимые соединения.

4. Осуществляет эмульгирование всех неэмульгированных пищевых жиров, что способствует их последующему расщеплению ферментом липазой до конечных продуктов переваривания.

5. Желчь участвует в пристеночном пищеварении.

6. Желчь оказывает бактериостатическое действие на кишечную флору, предупреждая развитие гнилостных процессов.

Необходимо отметить, что печень выполняет еще и гликогенообразовательную функцию: большая часть поступившей в кровь глюкозы задерживается в клетках печени и превращается в сложное соединение — полисахарид, гликоген и откладывается как запасной материал, а при надобности, например при усилении мышечной работы, гликоген печени распадается на глюкозу, поступающую в кровь и используемую организмом. Печень выполняет также защитную и обезвреживающую функции. Вся кровь от кишечника, желудка поступает в воротную вену и через нее в печень. В ней могут содержаться и ядовитые вещества — индол, скэтол, фенол и другие, и, проходя через печень, эти вещества теряют свои ядовитые свойства.

Кишечный сок представляет собой бесцветную мутноватую жидкость слабощелочной реакции (рН 7,2—7,5).

Имеющиеся в составе кишечного сока различные полипептидазы расщепляют продукты переваривания белков (полипептидов) до аминокислот, а ферменты амилаза, мальтаза, лактаза — все продукты переваривания углеводов до глюкозы. Липаза завершает расщепление жиров на глицерин и жирные кислоты. В тонком кишечнике завершается этап механической и химической обработки пищи.

Слизистая оболочка тонких кишок имеет множество складок, выпячиваний, образующих ворсинки, микроворсинки, обращенные в полость кишечника, они резко увеличивают поверхность стенок до 5 м² (рис. 47).

Благодаря этому обеспечиваются интенсивные процессы переваривания и всасывания продуктов гидролиза в кровеносные и лимфатические капилляры, которыми обильно снабжена стенка тонкого кишечника. В пространство, занятое микроворсинками, не могут проникнуть микроорганизмы, находящиеся в полости кишечника; следовательно, эти структуры слизистой оболочки выполняют и барьерную функцию.

В кишечном соке содержится до 22 ферментов, довершающих гидролиз сложных пищевых веществ, в том числе связанных форм витаминов. Эти ферменты локализованы не только в полости кишки, но и на поверхности микроворсинок, где происходит пристеночное, или контактное, пищеварение. Пристеночное пищеварение эффективнее полостного, так как при этом не происходит потерь пищевых веществ в результат е деятельности микроорганизмов, а также обеспечивается более быстрое всасывание (поскольку на микроворсинках гидролазы пространственно сближены со специфичными переносчиками, транспортирующими нутриенты в кровь и лимфу).

Универсальным физиологическим процессом, связанным с переходом разного рода веществ во внутреннюю среду, является всасывание, происходящее на всем протяжении пищеварительного канала. Хорошо всасываются в ротовой полости некоторые лекарственные вещества, в желудке — вода, минеральные соли, моносахара, алкоголь, лекарственные вещества, гормоны, альбумозы, пептоны, в двенадцатиперстной кишке — вода, минеральные вещества и гормоны, продукты расщепления белка, в толстом кишечнике — вода и минеральные вещества.

Основной же процесс всасывания происходит в тонком кишечнике. Большую роль играют такие процессы, как диффузия, фильтрация, осмос и активная деятельность эпителиальных клеток слизистой оболочки кишечника. В переходе веществ в кровь и лимфу важную роль играют сокращения ворсинок, а также моторика стенок тонкой кишки. При бурной моторике значительная часть конечных продуктов переходит в толстый кишечник, не будучи усвоенной (степень усвояемости продуктов питания представлена в табл. 14). Под термином усвояемость пищи понимают степень использования ее организмом, т.е. способность пищевых веществ всасываться, выражают ее в процентах к общему содержанию данного вещества в пище.

Таблица 14

Поиск по сайту: