АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Яке лікування варто застосувати в даному випадку?

Читайте также:
  1. IX. Ланцюжок утворення вартості
  2. Акціонерним є товариство, статутний капітал якого поділений на визначену кількість акцій однакової номінальної вартості.
  3. Визначення вартості машин і обладнання
  4. Визначення кошторисної вартості будівництва
  5. Визначити тактику подальшого лікування.
  6. Вилучений капітал відображається по:в) собівартості викуплених товариством акцій,
  7. Вкажіть послідовність надання медичної допомоги даному хворому?
  8. За якими показниками в даному випадку зроблена ампутація кінцівки?
  9. Засновники закритих акціонерних товариств до дня скликання установчих зборів повинні внести не менше 50 відсотків номінальної вартості акцій.
  10. Зміст закону вартості та його функції
  11. ЗМІСТОВИЙ МОДУЛЬ 1. СТРУКТУРА ТА ОСНОВНІ ЗАВДАННЯ ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ В ЗАГАЛЬНІЙ СИСТЕМІ ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ ТЕРАПЕВТИЧНОГО ПРОФІЛЮ
  12. Калькулювання собівартості продукції

Методика оперативного втручання при даних переломах.

3. Коли застосовується "деротаційний чобіток" при черезвертлюжних переломах?

РОЗДІЛ VІІІ.2

 

ПОШКОДЖЕННЯ КОЛІННОГО СУГЛОБА ПОШКОДЖЕННЯ М'ЯКИХ ТКАНИН ОПОРНО-РУХОВОГО АПАРАТУ

 

МЕХАНІЗМ ТРАВМИ

 

Прямий: удар по кінцівці чи кінцівкою об твердий предмет Непрямий: раптове надмірне розтягнення, ротація, відхилення кінцівки в зоні суглоба чи перелому кістки

 

 
 

 

 


Рис. №24 Класифікація

 

 
 

 


Рис. №25 Алгоритм діагностики пошкодження м'яких тканин колінного суглоба

                   
 
 
   
 
   
Пластика сухожилля
 
Пластика зв’язки
 
Пластика зв'язок колінного суглоба
 
Резекція чи зшивання меніска
 
 

 


Рис. №26 Алгоритм лікування пошкодження м'яких тканин колінного суглоба

Задача № 1

Хворий С., 28 років, столяр, направлений з поліклініки до стаціонару для оперативного лікування з діагнозом: пошкодження зовнішнього меніска правого колінного суглоба. Скарги на біль в ділянці суглоба при фізичному навантаженні, тривалій ходьбі. З анамнезу з'ясовано, що півтора року тому при вантажно-розвантажувальних роботах права нога булла притиснута колодою, причому удар прийшовся по зовнішній поверхні колінного суглоба. Лікувався протягом одного місяця в районній лікарні (пункції з приводу гемартрозу і синовіїту, гіпсова іммобілізація, фізіотерапевтичні процедури). Після виписки якийсь час ходив накульгуючи, "блокад" суглоба не було. Три місяці тому одержав повторну травму: впав, з відхиленням правої гомілки досередини. Відчув сильний біль у колінному суглобі, з'явилася припухлість суглоба. Лікувався протягом трьох тижнів консервативно. Надалі при ходьбі по нерівній місцевості часто оступався, відчуваючи різкий біль у суглобі та порушення функції розгинання. Після легкого масажу і пасивних рухів у суглобі біль зникав і хворий продовжував ходьбу.

Об'єктивно: ходить з упором на праву ногу, Контури правого колінного суглоба згладжені, є гіпотрофія м'язів стегна і гомілки на 2 см. Кут розгинання в суглобі 165°, кут згинання -70°. При пальпації по ходу суглобної щілини із зовнішнього боку визначається болючість. Бічний зв'язковий апарат і хрестоподібні зв'язки не пошкоджені. Симптом Байкова ("симптом розгинання"), симптом "сходів", Ланда (симптом "долоні"), "блокади" позитивні. Відведення випрямленої гомілки викликає посилення болю в ділянці зовнішнього меніска.

На рентгенограмах правого колінного суглоба кісткової патології не виявлено.

Питання:


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 |

Поиск по сайту:

Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.002 сек.)