Вкажіть середні терміни відновлення працездатності

Задача № 5

Хворий Д., 56 років, посковзнувся на вулиці і впав з упором на відведену та витягнуту вперед праву руку. Відчув різкий біль і хрускіт у плечовому суглобі. Привести руку не зміг. Попутною машиною доставлений до травмпункту.

При огляді права рука відведена, плечовий пояс опущений, голова нахилена вправо. Права рука довша за ліву. Згладжено контур дельтоподібного м'яза. Чітко під шкірою виступає акроміальний відросток лопатки. Голівка плечової кістки прощупується в підпахвовій ямці. При натисканні пальцем на дельтоподібний м'яз опору немає. Палець зміщається всередину до суглобної западини лопатки. Активні рухи відсутні, пасивні рухи пружинисті.

На рентгенограмах правого плечового суглоба голівка плечової кістки зміщена донизу стосовно суглобної западини і знаходиться під нею.

Питання:

Який вид вивиху в даному спостереженні?

Яка методика вправлення вивиху плеча за теорією Кохера?

Яке фізіо-функціональное лікування показане хворому після вправлення вивиху?

Задача № 6

Хворий П., 18 років, на тренуванні з класичної боротьби упав з упором на витягнуту і розігнуту ліву руку. Відчув різкий біль і хрускіт у ліктьовому суглобі. Рухати передпліччям не зміг. Товариші прибинтували руку до тулуба. У супроводі тренера доставлений до травмпункту.

При огляді лівий ліктьовий суглоб збільшений в об’ємі за рахунок набряку, передпліччя укорочене порівняно з правим і зігнуте до кута 120-140°, злегка проноване. Ліктьовий відросток різко виступає назад і назовні, а над ним визначається западання м'яких тканин. Голівка променевої кістки виступає під шкірою і легко прощупується. Активні рухи в суглобі відсутні, при пасивних – згинанні та розгинанні спостерігається пружний опір. Трикутник Гютера асиметричний.

На рентгенограмах лівого ліктьового суглоба голівка променевої кістки зміщена назад, назовні та вверх, ліктьовий відросток зміщений назад.

Питання:

1. Встановіть та обґрунтуйте діагноз.

Класифікація вивихів передпліччя.

Поиск по сайту: