АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Сформулюйте та обґрунтуйте діагноз, назвіть можливі причини даного ускладнення

Читайте также:
  1. А) неможливість широко відкрити рота (тризм жувальних м’язів)
  2. Безробіття, його причини, види,форми, та соціально-економічні наслідки.
  3. Бідність, її причини та показники. Соціальна політика держави як політика регулювання доходів.
  4. Бюджетний дефіцит, його причини, види та джерела покриття.
  5. Визначення місця даного готелю на ринку туристичних послуг. Охарактеризувати контингент мешканців та середній рівень завантаженості протягом року і порівняно з минулим
  6. Вкажіть на причини інвазування кролів гельмінтозами.
  7. Встановіть та обґрунтуйте діагноз.
  8. Встановіть та обґрунтуйте діагноз.
  9. Встановіть та обґрунтуйте клінічний діагноз даного пошкодження.
  10. Г) виберіть потрібну форму дієслова, поданого в дужках
  11. Економічний зміст і причини виникнення фінансової кризи на підприємстві
  12. Економічний цикл та його фази. Причини циклічних коливань.

Визначити тактику подальшого лікування.

Вкажіть основні причини сповільненої консолідації та формування псевдоартрозів.

 

Задача № 4

До лікаря-травматолога у поліклініку звернувся хворий К., 62 роки, зі скаргами на деформацію правої гомілки та порушення опірності ноги. Користується знімним тутором. Три роки тому потрапив в автодорожню пригоду. Лікувався в травматологічному відділенні районної лікарні з приводу відкритого осколкового перелому правої гомілки та закритого перелому стегна, де було проведено металоостеосинтез стегнової кістки спареними стрижнями ЦІТО та первинна хірургічна обробка рани гомілки. Кінцівка знаходилася в гонітній гіпсовій пов'язці з вікном у ділянці правої гомілки. На гомілці рана тривалий час не гоїлася, розвинуся некроз м'яких тканин, частково оголилися кісткові відламки. Через 3місяці рана загоїлася вторинним натягом. Гіпсова пов'язка була знята через 5 місяців з моменту операції.

Через рік хворий був переведений на інвалідність. Неодноразово на гомілці відкривалися нориці, через які відходили дрібні кісткові фрагменти. На протязі останнього року нориці не відкривалися.

Об'єктивно: варусна деформація гомілки, на правому стегні – гладенький атрофічний післяопераційний рубець, на гомілці в середній третині - грубий втягнутий рубець. Укорочення гомілки на 4 см, патологічна рухомість гомілки на рівні діафіза в сагітальній площині.

На рентгенограмі стегна – консолідований перелом, синтезований двома стрижнями ЦІТО. На рентгенограмі кісток гомілки – дефект великогомілкової кісти в середній третині, кінці кісткових відламків склерозовані, кістковомозкові канали закриті, форма проксимального кінця гладенька у вигляді голівки, дистального – увігнута, відламки малогомілкової кістки зміщені по довжині.

Питання:

1. Сформулюйте та обґрунтуйте діагноз, назвіть можливі при­чини даного ускладнення.

Визначити тактику подальшого лікування.

Назвіть способи остеосинтезу при оперативному лікуванні переломів та псевдоартрозів.

 

Задача № 5

З реанімаційного відділення переведений до відділення травматології хворий Т., 32 роки, з діагнозом: закритий осколковий перелом лівого стегна зі зміщенням відламків, травматичний шок II- III ступеня. Під час роботи 23 години тому був притиснутий автокаром до стіни. У реанімаційному відділенні виведений із шоку.

Об'єктивно: ліва нижня кінцівка іммобілізована шиною Дітеріхса. У ділянці стегна велика гематома, ступня ротована до середини, пульс на ступні пальпуєтся, вкорочення стегна до 5см, стегно деформоване, визначається рухливість у середній третині стегна, крепітація відламків. Пульс на променевій артерії 90 ударів за хвилину, задовільного наповнення. АТ-120/70 мм рт. ст.

На рентгенограмі лівого стегна у двох проекціях осколковий перелом стегна зі зміщенням відламків по довжині та ширині.

Питання:


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.)