|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Який механізм травми виявився причиною даного ушкодження?Яке лікування показане хворому при даному виді перелому? Перелом якого відділу ІІ шийного хребця є найбільш небезпечним і чому?
Задача № 8 До травматологічного пункту доставлений у супроводі сестри підліток Б., 14 років, зі скаргами на біль у ділянці шиї і неможливість здійснювати рухи головою. З анамнезу з'ясовано, що дані явища з'явилися сьогодні ранком після різкого кругового руху головою при вдяганні сорочки. Об'єктивно. Стан хворого задовільний, загальний розвиток відповідає віку. Положення голови вимушене: вона нахилена і повернута вліво. Підборіддя також нахилене до лівого надпліччя. М'язи шиї напружені. При пальпації відзначається різкий біль у проекції четвертого і п'ятого шийних хребців по паравертебральній лінії праворуч. Рухи в шийному відділі хребта через біль різко обмежені, однак їхній обсяг трохи більше виражений при рухах вправо, ніж уліво. На рентгенограмах шийного відділу хребта відзначається відхилення остистого відростка четвертого шийного хребця від серединної лінії вправо. Нижній суглобний відросток четвертого шийного хребця справа знаходиться на верхньому суглобному відростку п'ятого (у нормі він повинен знаходитися позаду), паралельність лінії між суглобними поверхнями зазначених хребців порушена. Діагноз. Закритий правобічний ротаційний підвивих четвертого шийного хребця. Питання: Які причини сприяють виникненню вище зазначеної патології? 2. Методи і техніка вправлення однобічних підвивихів. Яка іммобілізація застосовується після усунення даного пошкодження і її терміни?
Задача № 9 До інституту травматології й ортопедії попутнім транспортом, без іммобілізації, доставлений хворий 3., 23 роки, військовослужбовець. Скарги на біль у ділянці шиї і неможливість рухів головою. Травму одержав годину тому при падінні на голову під час тренування із самбо. Об'єктивно. Положення хворого змушене: голова нахилена вправо, обличчя і підборіддя повернені вліво (картина кривошиї). М'язи шиї напружені. При пальпації відзначається припухлість і болючість у проекції п'ятого і шостого шийних хребців по паравертебральній лінії праворуч. Остистий відросток п'ятого шийного хребця зміщений вправо. Рухи в шийному відділі хребта неможливі, явищ порушення з боку спинного мозку і нервових корінців не відзначається. На рентгенограмах шийного відділу хребта відзначається відхилення остистого відростка п'ятого шийного хребця вправо. Суглобова поверхня правого відростка, що зчленовується, цілком зміщена вперед стосовно верхнього правого відростка шостого шийного хребця. Діагноз: закритий повний правобічний вивих п'ятого шийного хребця. Питання: Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.002 сек.) |