|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Який найбільш типовий механізм перелому великого вертлюга стегнової кістки?2. Які методи лікування застосовуються за даної патології? Яке положення кінцівки при лікуванні даної патології методом витягання? Середні терміни відновлення працездатності.
Задача № 6 Хвора Ц., 65 років, пенсіонерка, одержала травму два дні тому в побуті. Зі слів хворої упала у своїй квартирі, зачепивши носком взуття об килим. При падінні вдарилася правим стегном об спинку дивана. Відчула різкий біль, хрускіт у ділянці кульшового суглоба. Самостійно піднятися не змогла. Родичами покладена на диван, під колінний суглоб була підкладена подушка. Викликана машина швидкої допомоги, яка доставила хвору до травматологічної клініки. Об'єктивно. Стан хворої задовільний. Свідомість збережена. Пульс - 76 ударів за хвилину. З боку внутрішніх органів – вікові зміни. При огляді у верхній третині правого стегна виражений синець, припухлість Кінцівка ротована назовні. При пальпації – різка болючість у ділянці великого вертлюга. Відзначається укорочення кінцівки на 1,5 см. Підняти ногу не може. Активні і пасивні рухи обмежені. На рентгенограмах визначається черезвертлюговий перелом правої стегнової кістки зі зміщенням відламків. Шийково-діафізарний кут зменшений і становить 110°. Питання: Який вид консервативного лікування найчастіше застосовується при даному виді пошкоджень? Середні терміни лікування на скелетному витяганні. Показання до оперативного лікування черезвертлюгових переломів стегна.
Задача № 7 Хвора Ш., 79 років, пенсіонерка, упала на вулиці з упором на лівий бік. Відчула різкий біль у ділянці лівого кульшового суглоба і верхньої третини стегна. Самостійно піднятися не змогла. Машиною швидкої допомоги доставлена до травматологічної клініки. Об'єктивно. Стан хворої задовільний. При огляді визначається виражена ротація лівої нижньої кінцівки назовні, припухлість і гематома в ділянці кульшового суглоба і зовнішньої поверхні верхньої третини стегна. Є укорочення кінцівки на 2 см. При навантаженні на великий вертлюг біль підсилюється. Підняти самостійно кінцівку хвора не може. Активні і пасивні рухи в кульшовому суглобі через посилення болю неможливі. Відзначається позитивний симптом С. Гирголава (посилена пульсація стегнової артерії). Верхівка великого вертлюга розташована вище лінії Розер-Нелатона. На рентгенограмах визначається медіальний перелом шийки лівої стегнової кістки із зміщенням відламків. Лінія перелому проходить трансцервікально, шийково-діафізарний кут становить 100°. Питання: Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.) |