АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Дикаин (тетракаин)

Читайте также:
  1. Аналогичный ему по строению дикаин, примерно в 10 раз активнее кокаина. Сейчас широко применяются более сложные по структуре соединения (например, анилид тримекаин).

Дикаин - это 2-диметиламиноэтилового эфира парабу-тиламинобензойной кислоты гидрохлорид. Белый кристал­лический порошок, легко растворим в воде и спирте. Приме­няется для поверхностной (аппликационной) анестезии в виде 0,5-1-2% раствора, значительно сильнее новокаина. Дикаин токсичен, может стать причиной интоксикации и даже летального исхода (токсичнее кокаина в 2 раза, новока­ина - в 10 раз). Препарат расширяет сосуды, поэтому его применяют с вазоконстрикторами для уменьшения токсич­ности и продления действия (1 капля 0,1% раствора адрена­лина на 1-2 мл дикаина).

Детям в возрасте до 10 лет обезболивание дикаином не проводят. У детей старшего возраста применяют 1-2 мл 0,5-1% раствора, у взрослых - 2-3 мл 1-2% раствора в виде апп­ликации; обезболивание наступает через 1-2 мин.

Высшая разовая доза препарата для взрослых 90 мг (3 мл 3% раствора). Дикаин входит в состав мышьяковистой пас­ты, в жидкость для обезболивания твердых тканей зуба.


ХАРАКТЕРИСТИКА АНЕСТЕТИКОВ



Дикаин противопоказан при общем тяжелом состоянии. При работе с дикаином на инструментах не должно быть ще­лочи, ибо в щелочной среде дикаин выпадает в осадок (М.Д. Машковский, 1994).

Новокаин (прокат)

Новокаин - это бета-диэтиламиноэтаноловый эфир па-рааминобензойной кислоты гидрохлорид. Белый кристалли­ческий порошок, легко растворим в воде. Синтезирован А. Ейнхорном в 1905г. Водные растворы стерилизуются при тем­пературе 100°С на протяжении 30 мин.

Раствор новокаина имеет рН 6,0, легко гидролизируется в щелочной среде и плохо - в кислой. В организме новокаин гидролизируется на парааминобензойную кислоту(ПАБК)и диэтиламиноэтанол. В мягких тканях гидролиз происходит в течение 20-30 мин, в крови - 2-3 мин, поэтому токсичность новокаина при попадании в кровеносное русло увеличивается в Юраз. Препарат дает ганглиоблокирующий, сосудорасши­ряющий, противоаритмический эффект, снижает возбуди­мость мышц сердца, способствует падению артериального давления. Новокаин малотоксичен, но для тяжелобольных, при хронической анемии, заболеваниях печени даже терапев-тические дозы могут быть токсичными. Кроме того, бывает и повышенная чувствительность к новокаину. В случае инток­сикации появляются головокружение, слабость, тошнота, бледность кожи, потливость, возбуждение, тахикардия, па­дение артериального давления, судороги, коллапс, шок.

Новокаин сравнительно часто вызывает аллергические реакции, образование антител обусловлено наличием ПАБК. Поэтому нужно обратить внимание на переносимость паци­ентом не только новокаина, но и других анестетиков эфир­ного типа, близким ему по структуре (анестезин, дикаин). При развитии аллергической реакции могут возникнуть высыпа­ния на коже, дерматит, зуд, отек Квинке, явления бронхос-пазма вплоть до анафилактического шока.

Новокаин имеет слабые анестезирующие свойства. Пол­ноценная анестезия длится 15-20 мин. Для усиления и про­должения действия и уменьшения всасывания препарата в


кровь к нему добавляют вазоконстриктор: 1 каплю 0,1% ра­створа адреналина на 5-10 мл новокаина. Новокаин приме­няют для инфильтрационной и проводниковой анестезии в 1% и 2% растворах. Кроме того, новокаин используют для так называемых блокад (можно применять новокаин-спиртовые растворы), при лечении хронических воспалительных и гной­ных процессов, невралгий и др. В ткани вводят раствор но­вокаина методом электрофореза при лечении невралгии, па­рестезии, заболеваний пародонта.

Для аппликационной анестезии новокаин не применя­ют, ибо он плохо проникает через слизистую оболочку. Но­вокаин малоэффективен в зоне воспаления, потому что в кислой среде, возникающей при воспалении, при рН ниже 7,4 гидролиз новокаина замедляется или вообще не проис­ходит и тогда новокаин не вызывает обезболивания.

Высшая разовая доза 400 мг или 20 мл 2% раствора. Вы­пускается в ампулах по 2, 5, 10 мл.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)