Основные правонарушения медицинских работников

1. Неоказание неотложной помощи больному - это про­тивоправное действие, особенно, когда оно может привести к тяжелым последствиям или смерти. Неотложная помощь должна быть предоставлена в каждом медицинском учреж­дении независимо от формы собственности (государствен­ное или частное).

К уважительным причинам, которые освобождают меди­цинских работников от ответственности, относятся: болезнь врача, отсутствие транспортных средств для выезда к месту оказания неотложной помощи, невозможность оставить для оказания помощи другого, более тяжелого больного и т.п.

Пример: Пациент В., 46 лет, направил жалобу прокурору, о том что врач отказал ему в ургентной помощи при острой зубной боли, вследствие чего он был нетрудоспособным на протяжении недели. Экспертная комиссия установила, что в момент обращения пациента В. врач-стоматолог оказывал помощь потерпевшему с переломом нижней челюсти, а па­циент В. отказался ждать до конца операции. В связи с ува-

жительной причиной отсрочки в оказании ургентной помо­щи уголовное дело было закрыто.

2. "Незаконное лечение" - если оно проводится лицом,
которое не имеет соответствующего медицинского образова­
ния или квалификации.

Например:

а) зубным врачам запрещено заниматься клиническим
протезированием;

б) хирургам, не имеющим первой или высшей квалифи­
кационной категории, запрещено выполнять сложные опера­
ции, за исключением оказания ургентной помощи (есть пере­
чень плановых оперативных вмешательств, которые имеют
право выполнять хирурги только первой и высшей квалифи­
кационной категории).

3.Медицинские работники не имеют права разглашать данные о течении болезни, состоянии здоровья больного и прочие сведения. В научных докладах нельзя указывать фа­милию больного. При демонстрации фотографий нужно по­беспокоится о том, чтобы лицо больного нельзя было узнать. В тех случаях, когда демонстрируется фотография лица, нуж­но получить разрешение на его публикацию у больного.

4.Обвинения могут быть выдвинуты при ненадлежащем оказании профессиональной (медицинской) помощи. Изли-тературных источников известны случаи тяжелых осложне­ний при применении местных анестетиков.

Приводим наблюдения Ю.С. Сватовского, 1974: Больному К., 35 лет, перед удалением нижнего второго мо­ляра была проведена мандибулярная анестезия 2 мл 2% новока­ина с двумя каплями 0,1% адреналина. Через несколько секунд развилось шоковое состояние и, несмотря на принятые меры, наступила смерть. Экспертная комиссия отметила, что опера­ция удаления зуба была показана, анестезия выбрана и прове­дена правильно, мероприятия по выводу пациента из шокового состояния были своевременными и отвечали общепринятым. Смерть наступила от индивидуальной повышенной чувствитель­ности к раствору анестетика (новокаина), но предусмотреть та­кое осложнение врач не мог.

ПРАВОВАЯ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОМАТОЛОГА 327

Наш комментарий: удивительно, если пациент в 35 лет, не отягощенный сопутствующей патологией, умирает от прове­дения местного обезболивания. Нужно было добросовестно собрать анамнез, ибо у здорового, неаллергизованного паци­ента не может без причины возникнуть подобное состояние. Приведенный пример показывает, к чему может привести недостаточная информированность врача о состоянии здо­ровья пациента перед выполнением местного обезболивания.

Поиск по сайту: