|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Апикальная анестезия под надкостницу на нижней челюсти с вестибулярной стороныОбезболивание нижних резцов Учитывают длину корня центрального резца - 12 мм, бокового резца - приблизительно 14 мм, высоту прикрепления переходной складки - в среднем 14 мм. Уздечка нижней губы проведению анестезии не мешает. Обезболивание центрального резца 1этап: иг лу вкалывают немного выше переходной складки или непосредственно в нее, продвигают на 2-3 мм, вводят под слизистую оболочку 0,2-0,3 мл анестетика. Желательно, чтобы обезболивающий раствор попал в плотные ткани. Ямнювыполняют через 60 с. Шприц располагают вертикально. Место укола - немного выше переходной складки. Иглу держат под углом 45° к кости, прокалывают слизистую оболочку, надкостницу, продвигают иглу сверху вниз на 4-5 мм к проекции верхушки корня зуба, вводят под надкостницу 0,4-0,5 мл раствора, всего вводят 0,6-0,7 мл анестетика. Обезболивание бокового резца Обезболивание бокового резца проводят аналогично обезболиванию центрального резца, только иглу продвигают в мягкие ткани, под надкостницу глубже - до 5-6 мм, что обусловлено большей длиной корня - 14 мм (рис. 55). Апикальная анестезия всех верхних зубов и нижних резцов довольно эффективная - 5 баллов по шкале, что обусловлено незначительной толщиной вестибулярной кортикальной пластинки альвеолярного отростка и наличием значительного количества костных канальцев. Обезболивание клыка и премоляров Эти зубы имеют сравнительно длинные корни - в среднем 15-15,5 мм, высота прикрепления переходной складки - 13 мм от края десен, что обусловливает особенности их обезболивания. Обезболивание клыка 1этап: игл у вкалывают в переходную складку, продвигают на 2-3 мм, вводят под слизистую оболочку 0,2-0,3 мл анестетика. //этапвыполняют через 60 с. Место укола немного выше или непосредственно в переходную складку. Прокалывают сли-зистую оболочку, надкостницу, иглу продвигают на 5-6 мм, вводят в области проекции верхушки клыка 0,7-0,8 мл анестетика; всего вводят 0,9-1,2 мл обезболивающего раствора. Обезболивание нремоляро* проводят аналогично обезболиванию центральных резцов и клыка. Под слизистую оболочку вводят 0,2-0,3 мл анестетика, под надкостницу - 0,7-0,8 мл. Нужно обратить внимание на сравнительно длинные корни и, соответственно, длинный путь продвижения иглы в мягких тканях, под надкостницу, который составляет 6-7 мм (рис. 55). Поэтому при обезболивании клыков и премоляров нужно точно определить длину корня зуба, точно рассчитать. место укола и путь иглы, который должен быть индивидуальным у каждого пациента. Нужно отметить, что эффективность обезболивания клыков и премоляров меньшая, чем нижних резцов, что объясняется большей толщиной и плотностью внешней кортикальной пластинки нижней челюсти в этом участке. Апикальная анестезия под надкостницу со стороны-полости рта Применяют карпульный шприц с тонкой иглой для создания значительного давления при введении анестетика под надкостницу (значительно большего, чем с вестибулярной стороны). Укол выполняют при расположении иглы под углом 40-45° к ткани. На первых порах в слизистую оболочку вводят' 0,1-0,2 мл раствора анестетика, через 10-30 с после обезболивания слизистой оболочки прокалывают надкостницу в ИНЪЕКЦИОННОЕ ОБЕЗБОЛИВАНИЕ 2 I А (!з!яап)
Вгорнй премияяр V I ПерцыЛ иремол яр V И* ■■< г^—г -
0,1! мл 0,8 мл 0,8 мл 0,3 мл 0,5 мл Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.) |