Внутрикостная (спонгиозная) анестезия

Внугрикостная (спонгиозная) анестезия показана, когда инфильтрационная или проводниковая анестезия малоэф­фективна при лечении, удалении зубов, при операциях на аль­веолярном отростке.

Чаще всего спонгиозную анестезию применяют для обез­боливания нижних моляров как альтернативнуюинфильтра-ционной и проводниковой (мандибулярной) анестезии. Спонгиозная анестезия заключается во введении обезболи­вающего раствора непосредственно в кость, между корнями зубов.

Техника выполнения. На месте прокола кости проводят ин-фильтрационную анестезию, рассекают слизистую оболочку, после чего на малых оборотах бормашины шаровидным бо­ром трепанируют кортикальную пластинку кости сразу над межзубным сосочком (на верхней челюсти) или под ним (на нижней челюсти). Место перформации находится в верти­кальной плоскости, разделяя межзубной сосочек пополам и ¹ на 2 мм ниже десневого края соседних зубов.

Бор заглубляют в губчатую кость межзубной перегород­ки под углом 45° к продольной оси зуба на глубину до 2 мм.

Ш]

Через образованный канал
иглу вводят в губчатое веще­
ство кости в области межзуб­
ной перегородки и с опреде-
/ ленным усилием продвигают

на 1-2 мм в глубину (при
склеротических изменениях в
костной ткани это тяжело осу­
ществить, но довольно легко
выполнить в молодом возра­
сте) и медленно вводят от
0,5 мл (при применении силь-
ного анестетика) до 1,5 мл ра-
Рис. 68. Положение иглы при внуг- створа слабого анестетика.
рикостной анестезии (Е.В. Боров- Сразу же наступает сильное
ский с соавт., 1987) обезболивание соседних зу-

бов. Нужно отметить, что диаметр бора должен совпадать с диаметром иглы, иначе раствор анестетика вытечет в полость рта (рис. 68).

Поиск по сайту: