|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Компонент является сходным с сужением просвета дыхательных путей, которое обычно возникает вТечение 6-24 ч после поступления аллергена в дыхательные пути и рассматривается как поздняя Астматическая реакция. Увеличение микроваскулярной проницаемости и пропотевания жидкости приводит К утолщению слизистой и отеку бронхов вне гладкой мускулатуры. Помимо отека этот механизм вызывает Утрату эластической тяги бронхов. Хроническая обтурация слизью в результате ее гиперсекреция характерна для пациентов с Бронхиальной астмой. В биоптатах бронхов больных постоянно обнаруживают гиперплазию бокаловидных Клеток и клеток подслизистых желез. Распространенная обструкция дыхательных путей слизистыми Пробками встречается практически во всех случаях летальных исходов. У больных не просто увеличивается объем секреции в бронхах; вырабатываемый секрет Отличается также по вязкости, эластичности и реологическим свойствам. В анализе мокроты больных эти Изменения проявляются в виде слизистых сгустков (спирали Куршмана). Усиленная слизистая секреция, Экссудат белков сыворотки и детрит совместно формируют плотные пробки, которые при тяжелой астме Закупоривают периферические дыхательные пути. Их удаление представляет сложную лечебную задачу. Ремоделирование стенки бронхов проявляется гипертрофией гладкой мускулатуры, Образованием новых сосудов, усиленным образованием бокаловидных эпителиальных клеток и Отложением интерстициального коллагена под эпителием (утолщение базальной мембраны -— признак, Очень характерный для астмы). При этом реснитчатый эпителий слущивается до слоя базальных клеток. Эти изменения особенно характерны для тяжелого хронического течения заболевания. Центральными механизмами в процессе ремоделирования дыхательных путей являются повреждение Эпителия, замедленное его восстановление, повышенная выработка профиброзных факторов роста, Пролиферация и дифференциация фибробластов в миофибробласты. Все структурные изменения, Происходящие в дыхательных путях, приводят к увеличению толщины бронхиальной стенки. Утолщение стенки бронхов развивается как в хрящевых (крупных) бронхах, так и в Мембранозных (мелких) бронхах. Вместе с другими изменениями эластичных свойств дыхательных путей и Утраты взаимозависимости между дыхательными путями и окружающей паренхимой утолщение стенки Дыхательных путей может объяснить возникновение персистирующего и не полностью обратимого Сужения дыхательных путей. Утрата гибкости гладкой мускулатуры также способствует развитию Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.) |