Бронхиол, и сопровождающаяся деструктивными изменениями альвеолярных стенок

Исходя из этого положения, эмфизема определяется двумя признаками — повышенной

Воздушностью легких и деструкцией эластического остова легочной ткани.

Гипервоздушность без деструкции не считается заболеванием. К этим случаям относят

Инволютивную (старческую) эмфизему; гипертрофическую (викарная, или компенсаторная) эмфизема —

Увеличение объема легкого после односторонней пневмонэктомии; острое вздутие легких — при

Аспирации инородного тела с острой неполной обструкцией крупного бронха, утоплении, тяжелом

Приступе бронхиальной астмы, при резких физических перегрузках — эту форму эмфиземы также можно

Рассматривать как компенсаторную. Необратимый деструктивный процесс эластических волокон легочной

Ткани является обязательным признаком эмфиземы легких — поэтому иногда ее называют деструктивной

Эмфиземой.

Эмфизема легких разделяется на первичную и вторичную. Последняя формируется вследствие

Хронического воспалительного процесса в бронхах.

Если вести речь об этиологии ХОБЛ, то на первом месте (в 80-90% случаев), несомненно, стоит

Вдыхание табачного дыма, причем не, только при активном, но и при «пассивном» курении. Наиболее

Отрицательное влияние оказывает курение сигарет. Очень важно обратить внимание на возраст начала

Самостоятельного курения. Раннее начато курения (в детском возрасте) впоследствии может стать

Решающим фактором в более тяжелом течении болезни.

Существенную роль в возникновении ХОБ играет генетическая предрасположенность. На это

указывает тот факт, что далеко не все курильщики становятся больными (лишь 15-20% длительно курящих

Заболевают ХОБЛ). В настоящее время единственной хорошо изученной генетической патологией при

ХОБЛ является дефицит α1 -антитрипсина, однако вклад его в формирование всего контингента больных

Хроническим бронхитом значительно меньший, чем курения.

Среди факторов риска профессиональной природы наиболее вредоносными являются кадмий и

Кремний. Профессии с повышенным риском развития заболевания — шахтеры, строительные рабочие,

Рабочие металлургической промышленности, железнодорожники. При этом курение усиливает действие

Профессиональных факторов.

Роль других факторов — загрязнения окружающей среды, социатьно-экономического

Состояния человека, недоношенности, бронхиальной гиперреактивности и др. — весьма значительна,

Однако далеко не такая, как роль курения.

Следует особо остановиться на месте инфекционных агентов среди факторов риска ХОБЛ.

Поиск по сайту: