Кортикостероидов

Первичная терапия тяжелой персистирующей астмы включает ингаляционные

кортикостсроиды в больших дозах плюс ингаляционные β2-агонисты длительного действия 2 раза в сутки.

Альтернативами ингаляционному β2-агонисту длительного действия как дополнительному компоненту

Терапии является пероральный теофиллин замедленного высвобождения, антилейкотриеновый препарат

или пёроральный β2-агонист. При необходимости возможно добавление этих препаратов к комбинации

высоких доз ингаляционных кортикостероидов и ингаляционного β2-агониста длительного действия.

После достижения контроля астмы и его поддержания в течение не менее 3 месяцев нужно

Провести попытку постепенного уменьшения объема поддерживающей терапии для определения

Минимального уровня, который требуется для поддержания контроля. Это лечение проводится ежедневно,

Длительно, практически пожизненно.

При точно установленном аллергене возможно применение специфической иммунотерапии

(гипосенсибилизации) с использованием подкожного введения экстрактов аллергенов.

Лечение астматического статуса проводится в отделении реанимации и интенсивной терапии

по следующим направлениям: постоянная бронхолитическая терапия β2-адреномиметиками через

Небулайзер, глюкокортикоидные препараты в больших дозах в сочетании с массивной инфузионной

Терапией (под контролем состояния сердечнососудистой системы) внутривенно капельно, оксигенотерапия,

При неэффективности и дальнейшем прогрессировании бронхиальной обструкции и гипоксемии —

Бронхиальный лаваж с помощью фибробронхоскопии и искусственная вентиляция легких.

В нашей стране широко используются различные немедикаментозные методы лечения. Прежде

Всего, это физиотерапия — лазеротерапия, магнитотерапия, дециметровые микроволны, ультразвук,

Гипобарическая баротерапия. Помимо этого применяются иглорефлексотерапия, плазмаферез.

Первичная профилактика проводится до воздействия известных факторов риска,

Ассоциированных с данным заболеванием. Ее целью является предотвращение возникновения заболевания

У лиц высокого риска. В отношении БА первичная профилактика пока невозможна. Накапливающиеся

Данные указывают на то, что самым частым предшественником БА является аллергическая

Сенсибилизация. Поскольку сенсибилизация может происходить антенатально, то первичная профилактика

Будет, вероятно, фокусироваться на перинатальных мероприятиях.

Поиск по сайту: