Быстро. Цикл обратного развития 1-2 месяца, мелкие исчезают быстрее, крупные медленнее, без

Остаточных явлений. Повторное, рецидивирующее их появление расценивают как признак

Неблагоприятный.

Ревматический полиартрит наблюдается у 2/3 детей с ОРЛ и примерно у половины при

Повторной атаке заболевания. Он характеризуется высокой лихорадкой, потливостью и быстро

Нарастающей болью в суставах, усиливающейся при движениях и пальпации. Боль может быть очень

Резкой. Больные занимают вынужденное положение на спине. Суставы припухшие, в них накапливается

Экссудат, кожа над их поверхностью краснеет, становится горячей на ощупь; любые движения в суставах

Резко ограничены из-за боли. В процесс вовлекаются крупные и средние суставы, чаще всего коленные и

Голеностопные. Характерна симметричность и летучесть поражения. Последнее заключается в быстром (в

Течение дня) вовлечении в воспалительный процесс новых суставов при обратном развитии изменений в

Других. Ревматический артрит, несмотря на его тяжесть, полностью обратим, легко поддаются

Противоревматической терапии. Рентгенологические изменения, как правило, отсутствуют, что отличает

Этот артрит от других, в частности ревматоидного.

В современных условиях преобладающей формой поражения является олигоартрит, реже

Моноартрит; наблюдается медленное нарастание и обратное развитие симптомов, слабая выраженность или

Отсутствие летучести, менее выраженные потливость, общая и местная температурная реакция,

Покраснение кожи над суставами и их припухлость.

При современном течении ревматизма поражение внутренних органов встречаются редко,

чаще в виде абдоминального синдрома (у 5-7%) в дебюте ОРЛ. Проявляется болями в животе различной

Интенсивности и выраженности, локализации. На фоне антиревматической терапии отмечается быстрое

Обратное развитие симптомов. Раньше выявлялся ревматический перитонит, гепатит.

Крайне редко наблюдаются и другие поражения внутренних органов: почек в виде

Гломерулонефрита со стойкими изменениями в моче (гематурия, цилиндрурия, протеинурия); поражение

Легких и плевры возникает на фоне развившегося заболевания и симптоматически не отличается от острой

Пневмонии, но с хорошим эффектом от противовоспалительных средств, а не антибиотиков. Плеврит чаще

Двусторонний, протекает по типу серозно-фибринозного; экссудат всегда стерильный. Плеврит легко

Подвергается обратному развитию.

Лабораторные данные при острой ревматической лихорадке характеризуются умеренным

Поиск по сайту: