Последняя, IV стадия болезни — крайне тяжелая. Характеризуется уменьшением индекса

Тиффно ниже 70%, ОФВ] составляет менее 30% от должного или менее 50% от должного при наличии

Симптомов хронической дыхательной недостаточности (гипоксемии, гиперкапнии) или признаков

Правожелудочковой сердечной недостаточности.

Клиническая картина заболевания складывается из нескольких синдромов:

Бронхитический — ХОБ.

Эмфизема легких.

Легочная (дыхательная) недостаточность.

Легочная гипертензияя.

Легочное сердце и легочно-сердечная недостаточность. Одним из основных симптомов

Хронического бронхита можно

Считать наличие продуктивного кашля. Это позволило комитету экспертов ВОЗ

Сформулировать эпидемиологическое определение, согласно которому под хроническим бронхитом

Подразумевают заболевание, проявляющееся кашлем с отхождением мокроты в течение трех месяцев в

Году на протяжении двух и более лет подряд.

Хронический обструктивный бронхит характеризуется __________появлением в начальных стадиях

Заболевания «кашля курильщика» — по утрам со слизистой мокротой, который они не воспринимают как

Болезнь.

Во время обострения воспалительного процесса симптомы — кашель, мокрота, одышка —

Нарастают. Кашель беспокоит больше по утрам, мокрота в небольшом количестве, слизистая. Одышка при

Физической нагрузке, носит экспираторный характер. При активизации инфекции могут появляться

Симптомы интоксикации (субфебрилитет, слабость, потливость), гнойные элементы в мокроте — в таких

Случаях говорят о гнойно-обструктивном бронхите.

При объективном исследовании значительных отклонений, как правило, не выявляется. При

Аускультации могут выслушиваться сухие разнотембровые хрипы, при большом количестве мокроты —

Влажные, которые исчезают после откашливания. При адекватном лечении все симптомы, как правило,

Постепенно купируются.

По мере прогрессирования заболевания периоды обострений учащаются, клиническая картина

Их становится более выраженной и стойкой. Кашель становится постоянным, мокрота отделяется с

Большим трудом после длительного, натужного откашливания. Все большую выраженность приобретают с

Признаки бронхиальной обструкции— удлинение выдоха, «свистящее» дыхание, дыхание сквозь

Сомкнутые губы, набухание шейных вен на выдохе, сухие свистящие хрипы при аускультации (нередко они

Выслушиваются в горизонтальном положении или при форсированном выдохе). Нарастают симптомы

Эмфиземы и дыхательной недостаточности.

Рентгенологически на ранних этапах болезни изменений может не выявляться, в дальнейшем

Поиск по сайту: