|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Улучшено за счет объективного наблюдения за его ответом на терапиюНесмотря на то, что длительное мониторирование ПСВ у большинства пациентов с Бронхиальной астмой может быть полезным и даже необходимым, иногда его невозможно провести из-за Стоимости, неудобства использования или невозможности применения. Тем не менее, проведение короткой Серии измерений ПСВ особенно рекомендовано для постановки диагноза, выявления возможных триггеров Окружающей среды и оценки изменений в терапии. Длительное мониторирование особенно рекомендуется Для больных с тяжелой формой БА, для больных, которые плохо воспринимают тяжесть своего состояния, И для тех, кто когда-либо был госпитализирован. Измерение ПСВ может проводиться не только при постановке диагноза БА и оценке ее Тяжести, но также и для выявления профессиональных причин БА. При использовании в этих целях ПСВ Необходимо измерять чаще чем два раза в день и обращать особое внимание на изменения, происходящие На рабочем месте и вне его. Если симптомы редки, то тесты ПСВ не подходят для постановки диагноза БА, но при этом Рекомендуется продолжать наблюдение с повторяющимися периодами мониторирования ПСВ до тех пор, Пока диагноз не станет более ясным. При этих обстоятельствах перед принятием решения о постановке Диагноза и началом курса лечения врач должен уделить особое внимание семейному анамнезу пациента, возрасту и триггерам БА. Если диагноз вызывает сомнение, необходимо проведение курса лечения (β2- Агонистами короткого действия по потребности, а также курс ингаляционных ГК, что рассматривается как Один из несомненных путей постановки диагноза БА, особенно в комбинации с мониторированием ПСВ. Точное знание степени нарушения функции легких (что можно получить при ежедневном измерении ПСВ) На протяжении определенного времени не только позволяет выявить триггеры бронхиальной астмы, но и Дает критерии оценки тяжести и влияния факторов окружающей среды, а также возможность наблюдения За реакцией на лечение. Так как для астмы характерна обратимая бронхиальная обструкция, то для диагностики применяется тест с β-адреномиметиками (сальбутамолом, беротеком, фенотеролом, вентолином). Если после ингаляции препарата ОФВ] увеличивается более чем на 12% или ПСВ возрастает более чем на 15%, Это говорит об обратимости обструкции и свидетельствует в пользу астмы. Такое же значение имеет Подобное увеличение данных параметров после пробного курса терапии глюкокортикоидами. Для пациентов, имеющих симптомы астмы, но с нормальной функцией легких, в постановке Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.) |