АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Что сопровождается разрушением указанных структур. Помимо разрушительного действия паннуса,

Читайте также:
  1. I. ПРОБЛЕМЫ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПРИРОДЫ И ОБЩЕСТВА
  2. II. Пути противодействия психологическому воздействию противника.
  3. IV. Определите, какую задачу взаимодействия с практическим психологом поставил перед собой клиент.
  4. VI Обжалование решений, действий (бездействия) таможенных органов и их должностных лиц
  5. VI. Срок действия служебного контракта
  6. VII. По степени завершенности процесса воздействия на объекты защиты
  7. АВТОМАТИЧЕСКИЕ ВЕСОВЫЕ ДОЗАТОРЫ НЕПРЕРЫВНОГО ДЕЙСТВИЯ
  8. АВТОМАТИЧЕСКИЕ ВЕСОВЫЕ ДОЗАТОРЫ ПОРЦИОННОГО ДИСКРЕТНОГО ДЕЙСТВИЯ
  9. Аккультурация в межкультурных взаимодействиях
  10. Активность и степень воздействия на другие государственные орга-
  11. Активные действия
  12. Алкоголь, как любой наркотик, имеет две фазы действия.

Деструкция хряща и кости происходит вследствие активации матриксных металлопротеиназ,

Вырабатываемых иммунокомпетентными и, возможно, синовиальными клетками, под действием ИЛ-1 и

ФНОα, которые активируют остеокласты, вызывают локальную деминерализацию костей. Полагают, что

Основная причина эрозий состоит в действии остеокластов, которые в большом количестве присутствуют в

Этих местах. Результатом патологического процесса при РА является развитие костного анкилоза в

Пораженном суставе, а значит, полная потеря функциональной его способности.

Хронический синовит сопровождается выраженными изменениями синовиальной жидкости,

Скорее характерными для острого воспаления. Например, нейтрофилов в ней больше, чем лимфоцитов.

Причиной накопления клеток является действие лимфокинов, гистамина, простагландинов.

Механизмы развития внесуставных проявлений и васкулита при РА связывают с гуморальными

Иммунными нарушениями, отложением в стенке сосуда иммуноглобулинов и компонентов комплемента, а

Также иммунных комплексов.

Инициация васкулита связана с развитием, прежде всего эндоте-лиальной дисфункции,

факторами которой при РА являются (Е. Л. Насонов и соавт., 1999):

Депозиты IgM РФ, IgG РФ в стенке сосуда.

Преобладание провоспалительных цитокинов (ФНОа, ИЛ-6, ИЛ-8) над

Антивоспалительными (ИЛ-10, ИЛ-1, др.).

Антюндокардиальные антитела.

Антинуклеарные цитоплазматические антитела.

Антифосфолипидные антитела.

Повреждение эндотелия и его дисфункция, по современным представлениям, лежат в основе

Формирования атеротромбоза и атеросклероза сосудистой стенки.

Понимание этих процессов в последние годы имело огромное значение, так как привело к

Созданию принципиально новых лекарственных препаратов для лечения РА. В то же время создание

Целостного представления о патогенезе РА и уточнение всех его закономерностей явится, по-видимому,

Делом будущего.

В МКБ-10 ревматоидный артрит классифицируется в рубриках М05 — М14.



М05 — Серопозитивный ревматоидный артрит:

М05.0 — Синдром Фелти.

М05.1----v Ревматоидная болезнь легкого (J99.0*).

М05.2 — Ревматоидный васкулит.

М05.3 — + Ревматоидный артрит с вовлечением других органов и систем.

М05.8 — Другие серопозитивные ревматоидные артриты.

М05.9 — Серопозитивные ревматоидные артриты неуточненные.

М06 — Другие ревматоидные артриты.

В клинической практике используется следующая классификация РА:

I. Клинико-анатомическая характеристика:

Артрит, а) моноартрит — поражение одного сустава; б) олнгоартрит — поражение двух-


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 |


Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.005 сек.)