|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Сильная одышка без каких-либо рентгенологических изменений в легких. Жизненная емкость легкихЗначительно снижена, довольно остро развивается гипоксемия; легочная гипертензия выявляется при Эхо- КГ исследовании. Поражение легких может быть в виде пневмосклероза. Характерны жалобы на одышку, Аускультативно ослабление дыхания и трескучие хрипы, похожие на крепитацию. Рентгенологически Определяется небольшое усиление и деформация легочного рисунка, больше в базальных отделах. Поражение сердца затрагивает последовательно все три оболочки сердца, но чаше перикард. Может быть как сухой, так и выпот-ной перикардит. Рецидивирующий перикардит приводит к массивным Спайкам. Даже вне обострения для этих больных характерна стойкая боль за грудиной, в боку, Усиливающаяся при смехе, чихании. Миокардит может быть очаговым или диффузным (при высокой степени активности). Проявляется слабостью, утомляемостью, тахикардией, глухостью тонов сердца, нарушением ритма, Расширением границ сердечной тени при рентгенографии, увеличением концентрации миоглобина, Аминотрансфераз, креатинфосфокиназы. На ЭКГ выявляют диффузные мышечные изменения. Эндокард изолированно не поражается, только совместно с другими оболочками. Проявляется Появлением шумов при аускулъта-ции вследствие формирования пороков сердца, чаще недостаточности Митрального, реже аортального и трикуспидального клапанов. Особая форма атипичный бородавчатый Эндокардит Либмана — Сакса, которая выявляется главным образом патоморфологически. Поражение желудочно-кишечного тракта связано с вовлечением сосудов, часто возникает Артериит мезентериальных сосудов, проявляющийся абдоминальным кризом, как правило, сочетающимся с Другими признаками васкулита — ЦНС, почек и др. Одна из причин абдоминального криза — серозит (первичный перитонит), язвенное поражение желудка, кишечника, панкреатит. Может быть, поражение Печени в виде гепатита иммунного генеза: при этом гепатомегалия варьирует от небольших размеров до весьма значительных; желтуха встречается редко, у 3-7%, повышение трансами-наз более закономерно и Часто. Описана ишемия стенки желудка, кишечника с изъязвлением слизистой. Морфологические изменения почечного поражения отмечаются почти у всех больных, клинические в 60-70% случаев. Волчаночный гломерулонефрит отличается выраженным морфологическим И клиническим полиморфизмом. Механизм его типичный иммуно-комплексный. Иммунные комплексы Откладываются под эндотелием сосудов, в базальной мембране, под эпителием (на гломерулярной Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.) |