Типа, которая проявляется реакцией взаимодействия антигенов стрептококка с антителами. Результатом

Этого является возникновение острых, экссудативных проявлений: кардита, артрита, кожных изменений.

Реакция замедленного типа (клеточная), следующая за первой (немедленного типа), вызывает изменения в

Сердце, характерные для хронической ревматической болезни сердца. Под влиянием аллергического

Воспаления в сердце наблюдается изменение антигенных свойств его компонентов с превращением их в

Аутоантигены. Сходство антигенных компонентов стрептококка и антигенов миокарда, в частности,

Полисахаридного антигена клеточной стенки микроба и гликопротеида, содержащегося в клапанах сердца,

Также, возможно, приводит к развитию иммунных реакций и развитию миокардита и вальву лита.

Основные звенья патогенеза ОРЛ по А. И. Нестерову и Я. А. Сигидину (1961) можно

представить следующим образом:

Очаговая стрептококковая инфекция, чаще тонзиллярная.

2. Индивидуальная слабость защитных механизмов в отношении β - гемолитического

Стрептококка группы А.

Нарушение иммуногенеза в связи с инфекционно-токсическим воздействием из очага

Инфекции на ткани, ЦНС и эндокринные железы, рефлекторно-защитные адаптационные механизмы.

Влияние стрептококкового антигена с последующей деполимеризацией мукополисахаридов

Основного вещества соединительной ткани, в первую очередь в капиллярной стенке, и связанное с этим

Повышенное образование кислых мукополисахаридов и повышение проницаемости капиллярной стенки.

Патологическое поступление из крови в ткани (и обратно) белковых тел (фибрина,

Полипептидов) и энзимов, вызванное повышением проницаемости капиллярной стенки с

Последовательными аллерги-чески-гиперергическими изменениями в тканях на основе реакции антиген-

Антитело.

Эволюция этих реакций в аутоаллергические процессы с формированием хронического

Инфекционно-аллергического рецидивирующего заболевания с преобладанием процессов

Аутосенсибилизации.

Таким образом, все звенья патогенеза ревматизма на сегодняшний день не являются полностью

Расшифрованными. Несомненно, что стрептококк оказывает весьма многогранное воздействие на

Организм, которое реализуется только в предрасположенном организме и обуславливает многообразие

Клинических проявлений.

Патоморфологию ревматизма прекрасно характеризуют слова А. И. Струкова: «Ревматизм

Представляет собой заболевание, которое, однажды возникнув, на определенном этапе своего развития

Принимает характер непрерывно протекающего процесса, характеризующегося прогрессирующей

Поиск по сайту: