Наиболее распространенным аллергенам отсутствуют

Эта форма заболевания часто сочетается с полипозным риносинуситом и непереносимостью

Аспирина. Началу заболевания, чаще встречающегося среди женщин, предшествуют респираторные

Вирусные инфекции. Больные эндогенной БА обычно старше пациентов, страдающих атопической формой

Б А, а клиническое течение заболевания часто намного более тяжелое. До трети всех случаев заболевания

Могут быть расценены как БА неаллергического характера.

Со времени первого описания эндогенной астмы ведется дискуссия о связи этого вида

Заболевания с атопией. Одни исследователи предполагают, что в ее основе лежат аутоиммунные или

Аутоаллергические механизмы, триггерами которых являются инфекции. Другие считают, что эти больные

Сенсибилизированы к невыявленным пока аллергенам.

Несмотря на то, что эндогенная астма имеет разный с атопией клинический профиль, четкие

Иммунопатологические различия до настоящего времени не выявлены. В биоптатах бронхов больных

Выявляют такой же профиль вырабатываемых Т-лимфоцитами цитокинов и клеток воспаления, как и при

Атопической астме. Среди небольшой части пациентов с больных эндогенной БА заболевание может

Носить профессиональный характер, когда сенсибилизация к химическим реактивам вызывается

Специфическими lgE-антителами к неустановленному аллергену либо вообще не IgE-опосредованными

Механизмами.

Бронхиальная астма вызывает значительные нарушения газообмена только во время тяжелых

Приступов. Степень артериальной гипоксемии в некоторой степени коррелирует с тяжестью обструкции

Дыхательных путей, которая неоднородна по всему объему легких. Любое усиление обструкции

Дыхательных путей или мышечной слабости или любое снижение интенсивности дыхания (как от введения

Наркотического или седативного препарата) может затем вызывать дальнейшее снижение альвеолярной

Вентиляции. Дальнейшее повышение артериального pCO2 ингибирует работу мышц и дыхательный цикл,

Усугубляя дыхательную недостаточность вплоть до летального исхода. Артериальная гиперкапния

Указывает на тяжелый приступ, который требует интенсивного лечения.

Ночное ухудшение состояния является типичной клинической особенностью у подавляющего

Большинства пациентов. Были получены подтверждения накопления в эти часы эозинофилов и макрофагов

В альвеолярной и перибронхиальной ткани. Особый интерес представляют данные последних

Исследований, выявившие определенную роль адвентициального воспаления в периферических бронхах

Поиск по сайту: