Показатели сохранности сознания

Врачи, перед которыми постоянно возникает вопрос о наличии, со­хранении или нарушении сознания у больного, под сознанием понимают заключенные в психике возможности отдавать отчет о месте, времени, окружающей обстановке, состоянии и образе действий собственной лич­ности. Человек, у которого сохраняется ясное сознание, оценивает вновь поступающую в мозг информацию с учетом имеющихся у него знаний, выделяет себя из окружающей среды, сохраняет сложившуюся систему отношений с другими людьми и применительно к обстановке, на основе всех этих данных управляет своим поведением.

В медицинской практике встречаются случаи потери пациентом сознания (его выключение). Восстановление сознания — это возвра­щение сознания к состоянию полного бодрствования. Предположение о наличии различных уровней сознания (от глубокой комы до полного бодрствования) опирается на его понимание (берущее начало в экс­периментальной физиологии) как определенного состояния бодр­ствующего мозга или как уровня реактивности мозга, позволяющего осуществлять определенные когнитивные операции (Соколов Е.Н., 1997; и др.). В медицинской практике обычно по следующим поведенче­ским показателям выделяют последовательные стадии восстановления сознания и психических функций: 1) открывание глаз; 2) фиксация взора и слежение; 3) различение близких; 4) восстановление понимания обращенной речи; 5) восстановление собственной речи; 6) амнести-ческая спутанность сознания; 7) восстановление формально ясного сознания.

Изучение угасания, выключения и восстановления сознания воз­можно не только по поведенческим показателям, но и по параметрам ЭЭГ, обладающим высокой информативностью (Добронравова И.С, 1996; и др.).

Однако наряду с потерей сознания может наблюдаться и его искаже­ние, трансформация. Среди измененных состояний сознания есть те, которые привычны и необходимы любому человеку (например, сон), встречаются и относящиеся к патологии (состояния сознания при ряде психических расстройств, при наркотическом, алкогольном отравлении и др. — подобные состояния сознания в центре внимания психиатрии), но есть и такие, которые нельзя отнести к патологии, хотя они и непри­вычны для нашей культуры (состояния сознания при медитации, гипно­зе, творческом вдохновении и др.). Последние стали активно изучаться совсем недавно в целях привлечения их при оказании помощи пациен­там, профилактики заболеваний, раскрытия дополнительных ресурсов здоровья человека.

Бессознательное

В структуру психики входит также и бессознательное.

Бессознательное — 1) совокупность психических процессов, актов и состояний, обусловленных явлениями действительности, во влия­нии которых субъект не отдает себе отчета; 2) форма психического отражения, в которой образ действительности и отношение к ней субъекта не выступают как предмет специальной рефлексии, состав­ляя нерасчлененное целое.

Оставаясь психическим (понятие психики шире понятия «сознание»), бессознательное представляет собой такую форму отражения, при кото­рой утрачивается полнота ориентировки во времени и месте действия, нарушается речевое регулирование поведения. В бессознательном в от­личие от сознания невозможен целенаправленный контроль человеком своих действий, невозможна и оценка их результата.

В область бессознательного входят ответные реакции на субсенсор­ные (неощущаемые человеком, но реально действующие) раздражители, автоматизированные движения, бывшие в прошлом сознательными, не­которые побуждения к деятельности, в которых отсутствует осознание цели, и др.

От полного непризнания до попыток объяснить чуть ли не весь вну­тренний мир человека, его поведение с позиции бессознательного — вот граница поля, на котором разгораются научные баталии о бессознатель­ном. Приведем некоторые из этих позиций.

1. Существующие психические процессы непосредственно «даны», непосредственно «представлены», непосредственно «известны» их субъ­екту, т.е. они осознаваемы. Работа же мозга, лежащая в их основе, неосо­знаваема. Психическое — это то, что осознается, физиологические же процессы, на основе которых совершается психическая деятельность, неосознаваемы. Бессознательное как «психическое» — это абсурд. Ка­тегория бессознательного должна быть выведена за рамки психологии (французский большой энциклопедический словарь Ларусса — вплоть До издания 1960 г.).

2. Неосознаваемая психическая деятельность — это своеобразный психологический автоматизм, не требующий для своего протекания включения сознания (К. Прибрам из Стенфордского университета, П.Я. Гальперин из МГУ и др.). Бессознательное это только вспомогатель­ное средство для полноценной работы памяти, восприятия, воли, всех Других высших психических функций.

3. Любая наша поведенческая реакция на любой воздействующий на
нас стимул определяется той «психологической установкой», которая

Тема 11. Структура психики • Лекция

94 < --------------------------------------------------------------------------------------------------

нами в данный момент владеет. А установка эта имеет свойство не осо­знаваться человеком (грузинский психолог Д.Н. Узнадзе).

4. Бессознательное — это такая активность нашего мозга, которая поддается лишь особой форме постижения и в этом смысле не подходит ни на один другой объект научного познания (психоаналитики).

Центральный вопрос: можно ли уловить в поведении, в деятельности, в активности человека такие проявления смыслового (или, как чаще принято говорить, семантического) характера, которые человеком бы не осознавались? Если да, то мы обязаны рассматривать эти осмыслен­ные проявления как активность психическую, хотя и бессознательную (Бассин, 1982). Многие примеры доказывают, что такая неосознаваемая семантика поведения существует.

Примеры:

а) больной с функциональной глухотой (ничего не слышит, хотя
слуховой аппарат у него в порядке): больной ничего не слышит,
но выполняет инструкцию стоящего у него за спиной экспери­
ментатора;

б) отрицательная галлюцинация (испытуемый выполняет данную ему
под гипнозом инструкцию не видеть из набора предложенных ему
карточек карточку определенного типа);

в) акты творчества зачастую осуществляются при большей или
меньшей отключенности ясного сознания (творческие задачи
решаются совместным действием двух механизмов — ясно осо­
знаваемой мыслительной деятельностью, подчиненной логике,
и интеллектуальным процессом, самим человеком плохо или
даже вовсе не осознаваемым).

Неосознаваемыми могут быть восприятие, мотивы поступков, ин­теллектуальные операции, психологические установки, эмоциональные проявления и влечения (Бассин, 1982). Фактор бессознательного участву­ет в той или иной форме и степени в любой психической деятельности, в формировании любого поступка.

Иногда, исследуя неосознаваемую психическую активность, разли­чают две ее формы:

а) зависящую от уже запечатленной в мозгу информации (детерми­
нация прошлым) — бессознательное;

б) устремленную на созидание того, чего никогда не было в личном
и коллективном опыте (детерминация потребностным будущим) —
надсознательное. Благодаря надсознательному появляются художе­
ственные образы, научные открытия и другие продукты творчества.

Наряду с термином «надсознательное» используется термин «под­сознательное». Подсознательное — не поддающийся индивидуальному сознательно-волевому контролю уровень психической активности лич-

1. Структура психики

ности при решении творческих задач. Представление о специфике этого уровня было выдвинуто К.С. Станиславским (ввел термин «сверхсо­знательное»), понимавшим под ним высший этап творческого процесса, отличный как от его сознательных, так и бессознательных компонентов. В дальнейшем П.В. Симонов интерпретировал сверхсознание как меха­низм творческой интуиции, благодаря которому происходит реком­бинация прежних впечатлений, чье соответствие действительности устанавливается вторично.

Психологические школы о структуре психики

Психоанализ. Основатель — австрийский психолог и психиатр 3. Фрейд (1856-1939). В соответствии с его учением разум включает со­знательную часть и бессознательное начало.

Бессознательное содержит инстинктивные влечения и желания, функционирующие в соответствии с принципом «удовольствия» (стрем­ление к разрядке, удовлетворению и облегчению напряжения). Любое бессознательное желание связано с определенным объектом; причем на один объект могут быть направлены совершенно противополож­ные желания и чувства, что в некоторых случаях порождает конфликт амбивалентности. Бессознательному в контексте структурной модели, разработанной 3. Фрейдом, соответствует Ид («Оно»).

Предсознательное содержит знания и мысли, находящиеся вне созна­ния, но не испытывающие давления со стороны контроля, как это имеет место в Ид. Предсознательное лежит между системами бессознательного и сознания. В противоположность бессознательному предсознательное и сознательное учитывают внешнюю реальность, следуют «принципу реальности».

Сознательное (Эго, «Я») выполняет задачи самосохранения и адап­тации Эго как к воздействиям Ид, так и к требованиям окружающей реальности. Эго задерживает и контролирует инстинктивную разрядку с помощью ряда механизмов, в том числе механизмов интрапсихической защиты.

Cynep-Эго («сверх-Я») относится к сфере совести, включая ту часть, которая именуется бессознательной совестью.

Эго отводится функция посредника, которому приходится сталки­ваться с требованиями Ид и Супер-Эго, а также с требованиями окру­жающей среды, окружающего мира. Чтобы удовлетворить этим, часто противоречивым требованиям, Эго временами идет на очень сложные компромиссы, которые могут привести к определенным симптомам как к наилучшему в данных обстоятельствах варианту адаптации. Такие компромиссы имеют отношение к формированию характера, выбору

96 4

Тема П. Структура психики • Лекция

J. Структура психики

> 97

профессии и объекта любви и ко всему остальному, что придает чело­веку неповторимую индивидуальность.

Аналитическая психология. Основатель — К. Юнг, швейцарский психолог, психиатр, философ (1875-1961). Человеческая психика, в со­ответствии с его учением, представляет собой целостность бессознатель­ных и сознательных процессов. Это саморегулирующаяся система.

От сознания можно ожидать приспособительных реакций в зави­симости в основном от непосредственно происходящих событий. Все устремления человечества направлялись на укрепление сознания.

Бессознательное включает несколько уровней. «Личностное бессозна­тельное» — это вытесненные из сознания представления. Здесь скапли­вается все то, что было подавлено или позабыто, а также субсенсорные восприятия. Это темный двойник нашего «Я» (его Тень). Содержание личного бессознательного составляют эмоционально окрашенные ком­плексы, образующие интимную душевную жизнь личности.

Коллективное бессознательное является итогом жизни рода, присуще всем людям, передается по наследству и является тем основанием, на котором вырастает индивидуальная психика. Подобно тому как наше тело есть итог всей эволюции человека, его психика содержит в себе и общие всему живому инстинкты, и специфически человеческие бес­сознательные реакции на постоянно возобновляющиеся на протяжении жизни рода феномены внешнего и внутреннего мира. От коллективного бессознательного можно ожидать реакции на самые общие и всегда име­ющиеся условия психологической, физиологической и физической при­роды. Под влиянием этих врожденных программ находятся восприятие, мышление, воображение. Архетипы коллективного бессознательного — это своеобразные когнитивные образцы, которые организуют внешний и внутренний опыт; это бессознательно воспроизводимые схемы. Ар­хетипы — «архаические остатки» по 3. Фрейду — ментальные формы, присутствие которых не объясняется собственной жизнью индивида, а следует из врожденных и унаследованных источников человеческого разума. Внутренние мотивы возникают из этого глубинного источни­ка, не порожденного сознанием и не находящегося под его контролем. В мифологии подобные «силы» называются духами, или демонами, или богами. Согласно К. Юнгу, инстинкты и архетипы составляют основное содержание коллективного бессознательного.

Архетип (от греч. archetypes — первообраз, дословно «древнейший образец») — центральное понятие аналитической психологии. Архе­тип — способ организации психики посредством форм, переходящих из поколения в поколение. Согласно К. Юнгу, архетипы представляют собой структурные элементы человеческой психики, которые скрыты в коллек­тивном бессознательном, общем для всего человечества. Они наследу-

ются подобно тому, как наследуется строение тела. Архетипы задают об­щую структуру личности и последовательность образов, всплывающих в сознании при пробуждении творческой активности, поэтому духовная жизнь несет на себе архетипический отпечаток. К. Юнг, исследуя роль таких архетипов, как круг, мандала, купол, мудрый и суровый отец и др., видел в них формообразующее начало, присутствующее в психике каж­дого человека. Архетипы всегда наполняются конкретным содержанием (например, архетип похищения и др.). Они нейтральны в отношении добра и зла, характеризуются амбивалентностью и др. Архетипы струк­турируют понимание мира, себя и других людей; с особой отчетливостью они проявляются в религиозно-мифических повествованиях, сказках, снах, а также при некоторых расстройствах психики. Набор архетипов ограничен;-они лежат в основе творчества и способствуют внутренне­му единству человеческой культуры, делают возможным взаимосвязь различных эпох развития и составляют неосознаваемую основу взаи­мопонимания людей. Выявляемые в терапевтической практике, они до настоящего времени не имеют научно подтвержденного материального носителя, что не позволяет их изучать естественно-научными методами (как это делается, например, с изучением инстинктов).

Цивилизованное сознание отделило себя от основополагающих ин­стинктов. Но эти инстинкты не исчезли и проявляют себя посредством физических симптомов, безотчетного состояния внезапной забывчиво­сти или речевых ошибок. Эти бессознательные факторы обязаны своим существованием автономии архетипов. Человек расщеплен; разные об­ласти его внешней жизни и поведения сохраняются как бы в различных отсеках, сознательное отделено от бессознательного. Во всех случаях раскола встает задача интеграции бессознательного в сознание. Речь идет о процессе индивидуации.

«Супер-Эго» К. Юнг назвал сверхсознанием, отводя ему роль не­коего духовного центра, напрямую связанного с Богом или какой-то частью Высшего Разума. В этой связи наряду с личностным и коллек­тивным бессознательным К. Юнг рассматривает духовное бессозна­тельное.

Указанные выше теоретические модели, гипотезы о структуре пси­хики оформились в продолжительном и насыщенном успехами и не­удачами опыте психотерапевтической работы в рамках психоанализа, аналитической психологии. В то же время эти построения ставят перед психологической наукой ряд вопросов. Что является материальным носителем коллективного бессознательного, если оно генетически на­следуется? В каком соотношении находятся генетически унаследованные образцы поведения, восприятия, воображения и наследуемые посред­ством культурно-исторической памяти?

Тема П. Структура психики • Лекция
98 <-------------------------------------------------------------------------------------------------

Имеются и другие модели структуры психики человека, разрабаты­ваемые в соответствующих научных школах. Исследованию структуры психики, ее уровней способствует также выделение и анализ измененных состояний сознания: сна, медитации и др., которые начали систематиче­ски изучаться трансперсональной психологией.

2. СОСТОЯНИЯ СОЗНАНИЯ

Сознание — это мозаика состояний, которая играет отчасти значи­тельную роль, как во внешнем, так и во внутреннем равновесии индиви­дуума. То, как он осознает внешний мир и одновременно свой внутрен­ний мир, меняется на протяжении дня. Восприятие событий зависит от его состояния — от того, напряжен он или нет, возбужден или находится в полудреме. Таким образом, обработка информации меняется, подчас очень существенно, в зависимости от уровня бодрствования и от готов­ности к восприятию сигналов.

Хебб в 1955 г. проиллюстрировал это графически. По мере усиления активации организма уровень бодрствования возрастает, но при этом адаптация, возможная благодаря бодрствованию, начиная с какого-то момента может ухудшиться, если активация чрезмерно возрастет. Это может произойти из-за чересчур сильной мотивации или же в результа­те серьезного расстройства чувств. Согласно закону Йоркса—Додсона, видоизмененному Хеббом, поведение будет тем эффективнее, чем ближе уровень бодрствования к некоторому оптимуму — он не должен быть ни слишком низким, ни слишком высоким. При более низких уровнях готовность субъекта к действию постепенно уменьшается и вскоре он засыпает, а при более высоких он будет все больше взволнован и его по­ведение может дезорганизоваться.

Хилгард (1977) высказал мысль, что сознание не является чем-то неделимым и что между различными его элементами (состояниями), определяющими поведение, существуют барьеры, более или менее про­ницаемые. Так, его загипнотизированная испытуемая погружает левую руку в ледяную воду и не испытывает острых ощущений. Однако если ее просят написать правой рукой, что на самом деле испытывает ее ор­ганизм, то «скрытый свидетель» ее психики сообщает о действительном ощущении. Внутренний «скрытый свидетель» находится в курсе того, что переживают разные части личности испытуемой.

Согласно гипотезе Фишера (1971), психическая жизнь включает ряд слоев, соответствующих разным уровням бодрствования, по которым одни люди могут путешествовать легче, чем другие. Фишер сравнивал

7 Состояния сознания

fl___----------------------------------------------------------------------------------------- ► 99

различные состояния сознания с портами, в каждом из которых живет женщина, которую любит капитан дальнего плавания. Каждая из этих женщин не подозревает о существовании других, и каждая начинает существовать для моряка лишь в момент его выхода на берег. Человек иной раз может вспоминать определенные события только тогда, когда он вновь окажется в том же состоянии, в каком он был, когда эти со­бытия с ним произошли. В соответствии с рассматриваемой гипотезой для человека возможен ряд существований, каждое из них может про­должаться от одного сновидения к другому, при определенном психо­логическом состоянии, связанном с одним кризисом, то с другим, при одном творческом подъеме, и при другом, при приступе шизофрении и при последующих приступах и др.

Традиционно признаются два нормальных состояния сознания, при­сущие всем людям: сон и состояние активного бодрствования, харак­терное для экстравертированного сознания. Однако вклад восточной культуры, изучение действия наркотических веществ и новый подход к понятию душевной «болезни» подводят к тому, чтобы учитывать все разнообразие состояний сознания человека.

Активное бодрствование

Состояние бодрствования, или активное состояние, соответствует активации всего организма, которая позволяет ему улавливать, отбирать и истолковывать сигналы внешнего мира, отправлять некоторые из них в память или же реагировать на них адекватным либо неадекватным поведением. Бодрствование — это состояние, в котором мы можем при­спосабливаться к внешней действительности, можем ее изменять.

Благодаря активному бодрствованию человек является частью внеш­него объективного (предметного и социального) мира, в котором его «Я» вынуждено приспосабливаться к внешней реальности. Это уровень экстравертированного сознания, перцептивных функций и принятия решений.

Измененные состояния сознания

Измененные состояния сознания (ИСС) — состояния человека, в ко­торых происходит: 1) переход от нормированных культурой способов упорядочения внутреннего опыта и переживаний к иным, нестандарт­ным формам категоризации. Этот процесс включает переход от преиму­щественной опоры на вербально-логические, понятийные структуры к отражению в форме наглядно-чувственных (довербальных) образов; *■) изменения эмоциональной окраски представленного в сознании

Тема П. Структура психики • Лекция
100 «—----------------------------------------------------------------------------------------------

внутреннего опыта (например, возникают интенсивные эмоциональные переживания новизны, необычности, ирреальности, сопровождающие переход к новым формам категоризации); 3) изменения процессов самоосознания, рефлексии, проявляющиеся в том, что некоторые эле­менты феноменологии ИСС переживаются субъектом не как продукты собственной психической активности, а как нечто объективное и неза­висимое от него, например интерпретация внутреннего опыта как откро­вения свыше: «было мне видение», «слышал я голос» и т.п.; 4) изменения восприятия времени, последовательности происходящих во внутренней реальности событий, частичная или полная их амнезия, обусловленная трудностью, а иногда и невозможностью перевода внутреннего опыта, полученного в ИСС на «язык» социально-нормированных форм кате­горизации, например сложность воспроизведения последовательности событий сновидения в бодрствующем состоянии.

ИСС возникают при воздействии на личность в обычном состоянии сознания различных факторов (например, стрессовые, аффектогенные ситуации; сенсорная депривация или длительная изоляция; интокси­кация — психоделические феномены, галлюцинации на фоне высокой температуры и др.; при гипервентиляции или, напротив, длительной задержке дыхания; при создании когнитивно-конфликтных ситуаций, выбивающих сознание субъекта из привычных форм категоризации, на­пример необычное поведение наставника в чань-буддизме, применение коанов, парадоксальных инструкций, не выполнимых в логике обычного состояния сознания и приобретающих осмысленность для субъекта лишь в «логике ИСС», и т.п.); в гипнозе и медитации, в случаях острых невро­тических и психотических заболеваний и др. Человек может погружаться в субъектный мир измененных состояний сознания, когда исключается связь с действительностью и временем и укореняется глубинное «Я».

В современной психологии разрабатываются разнообразные модели, описывающие ИСС, предложен ряд классификаций, систематизирую­щих и описывающих необычные переживания личности в ИСС. Ис­следования ИСС ведутся не только с теоретических или лабораторно-экспериментальных позиций, но и в рамках психотерапевтического использования широкого спектра методик, индуцирующих ИСС, гума­нистического и трансперсонального направлений. Изучение феномено­логии ИСС, получаемой при психотерапии, позволяет переосмыслить проблему сознания, резервов психики человека, ее структуры.

В теории и практике основанной А. Минделом процессуальной пси­хологии используется следующее определение ИСС: измененными на­зываются такие состояния сознания, в которых человек отождествляется с теми аспектами переживания себя в мире, с которыми не отождествля­ется в обыденном состоянии.

2. Состояния сознания

> 101

феноменологическое описание переживаний в измененных состояни­ях сознания по С. Грофу включает четыре разных уровня человеческой психики и соответствующего им опыта (расширенная картография психики): 1) сенсорный опыт — различные феномены, возникающие в любой сенсорной зоне, но лишенные какой-либо эмоциональной значи­мости для личности. Актуализирующиеся в сознании образы не явля­ются символической презентацией бессознательных структур психики и, как правило, не имеют никакого психотерапевтического значения; 2) психодинамический (биографический) опыт связан с важнейшими негативными и позитивными событиями разнообразных периодов жиз­ни человека, несущими сильный эмоциональный заряд. На этом уровне при погружениях в измененное состояние сознания может актуализи­роваться неразрешенный ранее внутриличностный конфликт, значимое приятное воспоминание, травмирующее драматическое переживание, вытесненное из сознания, и т.п.; 3) перинатальный (добиографический) опыт включает в себя феномены повторного биологического рождения, столкновения со смертью, переживания безысходности и одиночества, мучительного чувства вины и греховности, сильных телесных и душев­ных мук, возрождения и спасения; 4) трансперсональный (сверхбиогра­фический) опыт состоит из феноменов временного расширения сознания (переживания предков, поетинкарнационный опыт, филогенетический опыт и т.д.), пространственного расширения сознания (идентификация с другими личностями, животными, с растениями, планетарное сознание и т.д.), пространственного сужения сознания — до уровня отдельного органа, ощущений «иной реальности» — архетипических переживаний, религиозных и мистических прозрений, интуитивного понимания слож­ных мифологических сюжетов, сакральных символов и т.п.

Впрочем, С. Гроф считает термин ИСС (altered states of consciousness, ASC) неудачным, так как термин «измененные состояния сознания» обычно используется клиницистами, подчеркивает искажение или на­рушение «правильного способа» переживания человеком самого себя и мира. Действительно, сознание может претерпевать глубокие изменения под действием всевозможных патологических процессов — черепно-мозговых травм, отравлений ядовитыми химическими веществами, инфекций, нарушений мозгового кровообращения или дегенеративных процессов в мозгу. К патологическим относят сумеречное состояние измененного сознания, онейроидное, эпилептоидное, истерическое и Др. (подобные состояния по сути своей, по своему физиологическому и психологическому механизмам — болезненные проявления сознания, формы его патологии). С. Гроф (1992) ввел термин холотропные со­стояния сознания (ориентированные на целостность или движущиеся Целостности), чтобы отделить состояния сознания, обладающие те-

Тема П. Структура психики ♦ Лекция
102 i -----------------------------------------------------------------------------

рапевтическим потенциалом, от тех, которые являются проявлением серьезных психических заболеваний.

Тематика ИСС, будучи фундаментальной проблемой психологии сознания, в то же время имеет междисциплинарный характер и пред­ставляет собой область науки, в которой тесно пересекаются интересы общей психологии, клинической психологии, психиатрии, искусствен­ного интеллекта, социальной психологии и др.

Рассмотрим несколько вариантов измененных состояний сознания, которые в последние десятилетия активно изучаются.

Сон. Измененные состояния сознания можно изучать на примере обычного сна.

Сон — сложноорганизованное функциональное состояние мозга, во время которого отмечаются выраженные физиологические измене­ния практически во всех отделах головного и спинного мозга, мотор­ной сфере, активности вегетативной нервной системы, отмечаются интенсивные психические процессы (Вейн A.M., Левин Я.И., 1989).

В среднем человеческий организм функционирует с таким чередо­ванием: 16 ч бодрствования, 8 ч сна. Этот 24-часовой цикл управляется внутренним механизмом, называемым биологическими часами, которые ответственны за возбуждение центра сна, расположенного в стволе мозга, и центра бодрствования, которым служит ретикулярная форма­ция. В организации сна участвуют многие структуры на всех уровнях неспецифических систем мозга. Недостаток сна иногда заметно сказы­вается на поведении: некоторые начинают засыпать буквально стоя, галлюцинируют и начинают бредить после двух-трех дней лишения сна, теряют способность нормально воспринимать осязательные, зрительные или звуковые сигналы.

В настоящее время большинство существующих гипотез относитель­но функционального назначения сна и его отдельных стадий можно све­сти к двум основным типам: энергетические теории, которые признают анаболическую функцию сна, позволяющую накопить энергетический потенциал, затраченный во время бодрствования, и информационные теории, или теории переработки информации, рассматривающие роль сна в осуществлении психической адаптации.

Нарушения сна встречаются часто (30-50% взрослого населения). Интенсивные исследования, проведенные за последние десятилетия, позволили сформировать новое направление в медицине, которое обо­значено как «медицина сна», имеющая особое значение для выявления и профилактики патологических состояний, связанных с процессом сна (Вейн A.M., 1998).

2 Состояния сознания

> 103

Инструментом для объективной оценки состояния мозга служит полиграфическое исследование, которое включает одновременную по­лиграфическую регистрацию следующих показателей: 1) электроэнцефа­лограмма (ЭЭГ), позволяющая проследить колебания биоэлектрической активности мозга; 2) электромиограмма мышц орального полюса и подбородка, отражающая колебания мышечного тонуса; 3) электрооку-лограмма, регистрирующая движения глаз; 4) электрокардиограмма; 5) кожно-гальванический рефлекс; 6) частота дыхания. Сочетанное изменение параметров этих показателей позволяет объективно оха­рактеризовать состояние бодрствования и идентифицировать фазы и стадии сна.

Сон — это не однородное состояние, он проходит различные стадии: за медленно-волновым сном следует парадоксальный. Эта последо­вательность повторяется примерно по 90 минут в каждом из циклов нормального ночного сна. Медленно-волновой сон составляет около 80% общего времени сна.

По мере погружения человека в сон ритмы сердца и дыхания замед­ляются, становясь равномернее. Тонус мышц снижается, тело расслабля­ется, и организм восстанавливает физические силы. Однако некоторая реактивность сохраняется: человек может проснуться в намеченный час или если кто-нибудь назовет его имя.

После определенной стадии сна активность мозга возрастает, как будто человек просыпается, хотя спящий находится в полной неподвиж­ности из-за резкого падения мышечного тонуса. Эта стадия сна — БДГ, сон с быстрыми движениями глаз, — называется также парадоксаль­ным сном из-за несоответствия между состоянием тела и активностью мозга. БДГ тесно связан со сновидениями. Выдвинуто много гипотез о значении парадоксального сна. Некоторые считают, что это период вос­становления клеток, по мнению других, сон с БДГ играет роль «предохра­нительного клапана», позволяющего разряжаться избытку энергии, по мнению третьих, он способствует закреплению в памяти информации, полученной во время бодрствования. Некоторые указывают на тесную связь между высоким уровнем интеллекта и большой общей продолжи­тельностью периодов парадоксального сна.

Состояние сна можно рассматривать как интегративное отражение многих эндогенных (пол, возраст, состояние вегетативной и эндокрин­ной систем, генетические и субъективно-психологические факторы) и экзогенных влияний (насыщенность периода бодрствования физиче­ской и умственной деятельностью, объем стрессовых факторов).

"то касается самих сновидений, то анализ их широко используется ^в психотерапевтической практике.

Тема II. Структура психики ♦ Лекция

104 < ------------------------------------------------------------------------------------------------

Сновидения (психологический аспект) — визуальный образный ряд, генерируемый психикой во время фазы сна с быстрым движением

глаз.

Некоторые психиатры называют сновидение нормальной галлюци­нацией, имеющей место во время сна. Исследования показывают, что люди, разбуженные во время фазы быстрого сна, обычно сообщают, что видели сон. Сновидения происходят и во время фазы медленного сна, хотя не так регулярно.

3. Фрейд утверждал, что сновидения являются разновидностью во­ображаемого исполнения желаний (то, что недоступно сознательному разуму, можно осуществить в подсознательном мире сновидений). Со­держание сновидений бывает двух типов: 1) явное — известная сновидцу «поверхность» сновидения; 2) скрытое — глубинное, скрытые аспекты которого, прежде чем быть выяснены, должны быть проинтерпретиро­ваны. Термином «работа сновидения» 3. Фрейд обозначал процессы, по­средством которых скрытое содержание сновидения преобразовывается в манифестное (явное) содержание.

В психоаналитических подходах символизм сновидения рассматрива­ется как замаскированное выражение в снах одного предмета, который является «замещающим», или символом какого-то другого. Считается, что символы необходимы для того, чтобы глубинные, вытесненные же­лания могли избежать цензуры. Имеются «стандартные» интерпретации для некоторых часто встречающихся символов сновидения (например, башни, карандаши и др. почти универсально воспринимаются как фал­лические символы; аналогично коробки, туннели — как вагинальные символы). Для анализа сновидения необходимо учитывать особенности жизни сновидца.

К. Юнг ввел термин «сновидческое эго» для обозначения отдельного компонента Эго, который, как он считал, отвечает за сновидения. К. Юнг, работая со сновидениями своего пациента, находил в них знак, символ, показывающий пациенту, куда направлен его бессознательный путь. При этом объяснение сновидений сталкивается с сильным сопротивлением сознания.

В контексте онтопсихологической трактовки сновидений современ­ный итальянский психотерапевт А. Менегетти считает сновидения и образы сновидения реальными, исходящими из их прямого значения, которое можно интерпретировать с помощью рационального кода. Под­сознание не рассматривается им как центр, порождающий извращения, ошибки и дикие инстинкты. Это врожденная система саморегуляции. Сон дает сознанию информацию о том, что чувствует, переживает субъект в данный период. Логика бессознательного почти всегда носит биологический характер. В нем есть указание на направление развития,

2. Состояния сознания

> 105

которое природа бытия намечает для конкретной личности в конкрет­ном пространстве и во времени.

Когнитивные объяснения природы сновидений представляют их как своеобразную мысленную «систему подшивки и хранения докумен­тов». Во время сна мозг продолжает обрабатывать результаты дневной деятельности, а сновидения отражают бессознательные попытки найти некий порядок в хаотическом когнитивном мире образов прошедшего дня.

Медитация. Под медитацией имеется в виду особое состояние созна­ния, измененное по желанию субъекта. Все виды медитации преследуют одну цель — сосредоточить внимание, чтобы ограничить поле сознания настолько, что мозг будет ритмически реагировать на тот стимул, на котором сосредоточился субъект.

Электрическая активность мозга при переходе в медитативное со­стояние все больше и больше синхронизируется — чаще всего по типу а-волн, иногда |3-волн, как у мастеров дзен.

Медитация (от лат. meditatio — размышление) — интенсивное, про­никающее вглубь размышление, погружение умом в предмет, идею и т.п., которое достигается путем сосредоточенности на одном объ­екте и устранении всех факторов, рассеивающих внимание, как внешних (звук, свет), так й внутренних (физическое, эмоциональное и другое напряжение).

Медитация — прием психической тренировки, принимающий раз­личные формы в зависимости от культурно-исторического окружения. Наибольшее число свидетельств о приемах медитации сохранилось на Востоке — в Индии, Китае и связанных с ними культурах. Восточный тип медитации (представленный всеми формами йоги в Индии, даосиз­мом в Китае) предполагает религиозно-мистическое растворение инди­видуального сознания в безличностном, океаноподобном Абсолюте — ситуация, реализуемая образами мотылька, сгорающего в пламени свечи, или соляной куклы, которая растворяется в воде моря. В христианстве одно из направлений (католицизм) не препятствует медитации, другое (православие) предупреждает об опасности растворения индивидуаль­ного сознания в безличностном, рекомендует непрестанную молитву, которая приближает личность к Богу.

В XX в. методики медитации разрабатывались в некоторых шко­лах психоанализа, в аналитической психологии, а также как системы психофизической тренировки, рассчитанные на терапевтический эф­фект и не связанные с какими-либо религиозно-мистическими идеями (аутогенный тренинг Г. Шульца, система «биологической обратной связи» и др.).

Тема II. Структура психики ♦ Лекция

2. Состояния сознания

> 107

Некоторые люди достигают во время медитации возможности по своему усмотрению замедлять сокращения сердца или уменьшать глу­бину дыхания, снижая потребление кислорода примерно до 20%.

В состоянии медитации достигается полная расслабленность и «чистое сознание», из которого исключены восприятия внешнего мира и которое граничит, по мнению некоторых его приверженцев, с «чувством вечно­сти». Медитация доставляет тому, кто ее практикует, реальное удоволь­ствие. С помощью медитации повышается восприимчивость, расширяется сознание, ум приводится в состояние покоя и тишины. И в этом состоянии человек чувствует, что внутри него зарождается новое сознание: проис­ходит освобождение от ограничивающих социальных стереотипов, при­обретается внутренняя свобода, человек как бы воссоединяется со своей сущностью. Погружение в глубинное «свое» может осуществляться под контролем парасимпатической нервной системы, направленной к рас­слаблению, в континууме «расслабление — медитация».

Разнообразие измененных состояний сознания. Погружение в глу­бинное «свое» может осуществляться и под контролем симпатической системы в направлении активации нервной системы, в континууме «восприятие — галлюцинация», включающем ряд состояний — от твор­ческого вдохновения до мистического экстаза.

Эстетическая чувственность, пробужденная пейзажем, музыкой, цветом или даже математическим уравнением, соответствует усилению активации мозга. У творческих натур сознание почти всегда находится в измененном состоянии (Фергюссон, 1974).

Когда активация возрастает до разрыва с реальностью, могут воз­никнуть напряжение, тревога, страх.

В мистическом экстазе сознание как бы обращено вовнутрь, непод­вижно и пребывает вне времени. Это состояние «абсолютной уверенно­сти», отвергающее всякую проверку. Ощущение экзальтации приводит к расширению сознания, к чувству слияния со Вселенной, рядом с которой реальность кажется тусклой. Чтобы уравновесить это состояние, человек затем переходит из него в состояние глубокой медитации.

Хотя подобные состояния и запрограммированы наследственностью, воспитание, общество ограничивают возможности их использования. Общество направляет человека к адаптации к внешней действитель­ности (физической и социальной), развитию экстравертированного сознания.

Гипнотическое состояние. И.П. Павлов назвал фазовым, или гипно­тическим, состояние между бодрствованием и сном. В этом состоянии легко осуществляется воздействие на некоторые психические и физио­логические функции «в обход сознательного контроля». Гипнотическое состояние возникает в результате воздействия другой личности или

же в результате самогипноза. В гипнотическом состоянии появляется возможность влиять на бессознательное и извлекать из его глубин всю необходимую информацию.

Состояние гипноза (от греч. hypnos — сон) — особое, физиологически свойственное здоровому человеку состояние трансформированного сознания, когда все воспринимающие системы организма загипно­тизированного переключаются с восприятия и усвоения объектив­ной реальности на восприятие и усвоение информации, идущей от гипнолога.

Гипноз представляет собой одно из состояний измененного сознания человека. С точки зрения психофизиологии, как отмечалось выше, су­ществует два нормальных (непатологических) состояния измененного человеческого сознания — это сон и гипноз. Все остальные измененные состояния сознания (именно с точки зрения психофизиологии) до не­давнего времени рассматривались как патологические. К последним относят сумеречное состояние измененного сознания, онейроидное, эпилептоидное, истерическое и др. (подобные состояния по сути своей, по своему физиологическому и психологическому механизмам являются не столько состояниями измененного сознания, сколько болезненными проявлениями сознания, формами его патологии).

Явления сна и гипноза сформировались у живых существ в процессе эволюции и соответствуют нормальным формам их естественного существования. Особен­ность человеческого гипноза состоит в том, что восприятие и усвоение информации при нем осуществляется не в русле обычной, общеизвестной модели, проходящей по каналам восприятия, а происходит исключительно при воздействии со стороны в качестве внушения (или суггестии). Загипнотизированный не воспринимает окру­жающую среду, а реагирует, усваивает и действует только в связи с воздействием гипнолога. При этом резко мобилизуется память загипнотизированного, доходящая в своих проявлениях до степени реагирования, как при реакции на объективно су­ществующие формы воздействия в нормальном сознании реальных раздражителей. Например, когда загипнотизированному внушают, что он пьет сок, его поведение (процесс гипнотической иллюстрации и реализации внушения) практически почти полностью воспроизводит истинный процесс питья сока. Он пьет сок «из воздуха» и его глотательные движения, мимика и все поведение абсолютно соответствуют процедуре настоящего употребления сока. Более того, существуют исследования, показывающие, что после этого мнимого питья сока у испытуемого даже увеличи­вается количество сахара в крови (Райков В.Л., 2002).

В некоторых случаях при специально поставленных исследовательских задачах воспроизведение внушенных состояний в гипнозе может во много раз превышать аналогичные формы психических, поведенческих и физиологических реакций в со­стоянии бодрствования. Так, во время воспроизведения в состоянии глубокого гип­ноза явлений внушенной новорожденности возникает не только внешняя имитация соответствующего адекватного поведения новорожденных, но и имеет место под­линное физиологически достоверное воспроизведение этого сложнейшего состояния

Тема II. Структура психики • Лекция
108 «---------------------------------------------------------------------------

с иллюстрацией не воспроизводимых в обычном бодрствовании набором симптомов и рефлексов (рефлекс Бабинского, хватательный, сосательный рефлексы, симптом десинхронизированного плавания глаз, характерный для новорожденных плач без слез, соответствующее движение конечностей, свойственная новорожденным невоз­можность держать голову на весу и т.д.) (Райков В.Л., 2002). Вне соответствующих внушений в гипнозе большинство этих симптомов у нормального взрослого человека воспроизвести невозможно. Более того, сам факт такого воспроизведения трактуется не как действительное реальное возникновение детской физиологической симпто­матики, а как некое «сверхвоспоминание», «сверхдолговременная память» на уровне адекватного поведения и демонстрации симптомов и рефлексов новорожденности. Подобное экспериментальное исследование является необычайно важным для тео­ретического понимания природы гипноза.

В настоящее время существует несколько теоретических объяснений гипно­за. Основные из них: 1) гипноз является формой сна (Джеймс Брэд, И.П. Павлов, К.К. Платонов); 2) гипноз является состоянием измененного сознания (школа аме­риканских исследователей: Хилгард, Тарт, Криппнер); 3) гипноз является некоторой формой «игры» по типу актерской или своеобразной «симуляцией» в попытке идти навстречу гипнологу, «угодить» ему, не переживая по-настоящему то, что он внушает, делая вид, разыгрывая, симулируя внушаемое состояние (этой концепции придер­живались советская специалистка по гипнозу М.М. Суслова, американские ученые М. Орн, Т. Бабер и некоторые другие).

В оценке феноменологии гипноза также имеет место большой разброс мнений. Так, например, французский невропатолог Шарко, всю жизнь занимавшийся изуче­нием истерий, считал гипноз формой истерического невроза. И.П. Павлов, зани­мавшийся проблемой естественного сна и торможения процессов головного мозга, считал гипноз «частичным сном и частичным торможением» коры головного мозга. Физиолог П.В. Симонов, изучавший эмоциональные реакции, полагал, что гипноз представляет собой эффект состояния всеобщей паники: подавления жизненного рефлекса, воли и т.д. Некоторые психиатры (бельгийский ученый Сидемаль) на осно­вании возможности внушения гипнотических галлюцинаций считали, что гипноз — это форма психотического состояния.

Анализируя отечественную концепцию, согласно которой гипноз есть частич­ный сон и частичное торможение коры головного мозга, доктор В.Л. Райков (1998) на основании своего многолетнего опыта работы гипнотезером отмечает, что ни в одной из настоящих стадий естественного сна не возникало гипнотического кон­такта при попытке перевести соответствующую стадию сна в гипноз и сохранить ее электроэнцефалографическую неизменность. При организации гипнотического контакта в соответствующей стадии сна человек, оставаясь внешне как бы спящим, электроэнцефалографически пробуждается до состояния сс-ритма. Это имело место не только в медленно-волновых стадиях сна, но и во время сна парадоксального. При явлениях глубокого гипноза не выдерживает критики и теория игры с «по­пытками угодить гипнологу», так как с этой точки зрения невозможно понять, как при внушении состояния новорожденности у загипнотизированного появляются физиологические эффекты, невоспроизводимые вне гипноза.

Введено понятие о специальном состоянии сознания — «трансформация созна­ния по гипнотическому типу» (Райков В.Л., 1998). Необходимо обратить внимание, что гипноз это не altered state of consciousness (как бы незначительное состояние измененного сознания на фоне и на уровне сознания бодрствования), а является состоянием изменения именно бодрствующего сознания. В состоянии глубокого

2, Состояния сознания

гипноза у наиболее легко поддающихся гипнозу испытуемых (которым, например, можно внушить состояние раннего детства) происходит не какое-то незначительное изменение состояния бодрствования, у них можно сформировать новое состояние сознания — гипнотическое.

В гипнотическом состоянии обычно имеет место комбинация двух вариантов со­стояний сознания: обычного бодрствования и гипнотического. И оба эти состояния функционируют, взаимодействуют, ослабляют друг друга. В проявлении гипноза можно часто заметить некое пассивное «внутренне неуверенное состояние». С одной стороны, испытуемый чувствует гипнотическую реальность внушаемых переживаний за счет образующегося гипнотического сознания, а с другой — он своим бодрствую­щим сознанием понимает, что ничего этого нет и что все это иллюзии и воображение (Райков В.Л., 1998). Поэтому ему сложно осуществлять какие-то действия. Эти про­тиворечия снимаются в состоянии глубокого гипноза, когда гипнотическое сознание становится безраздельно доминирующим, а бодрствующее сознание практически отсутствует (кроме, как раньше говорили, зоны раппорта).

Существует три основные стадии глубины гипнотического состояния. Первая стадия называется «очарованием», вторая — «каталепсия», третья — «сомнамбу­лизм». Самые известные и более усложненные модификации были осуществлены Э. Хилгардом, Т. Барбером, А. Катковым и рядом других авторов, которые создавали детализированные модификации в связи с экспериментальными психофизиологи­ческими или лечебными, медицинскими задачами.

Само качество глубины гипнотического состояния оценивается, как правило, по тому, что возможно внушить загипнотизированному. На первой стадии удается внушить лишь чувство расслабленности, приятного ощущения покоя, легкости и отдыха. На второй стадии возможно внушение простейших галлюцинаций, на­пример вид, ощущение и запах розы. Третья стадия характеризуется реализацией внушения, так называемой вторичной личности, т.е. возможностью внушения гипнотического образа другого человека. Этот процесс не является феноменом по модели артистической игры, это истинное переживание, когда образ внушенной личности становится для загипнотизированного его собственным самосознанием. В этом состоянии при определенной методике проведения гипнотического про­цесса возможно развитие необычайно интенсивной мобилизации творческого процесса в сфере любых форм деятельности, резко, улучшается, ускоряется про­цесс обучения.

Процесс медицинского, лечебного применения гипноза использовался раньше в основном в пограничной психиатрии при лечении неврозов и невротических ре­акций. В настоящее время гипноз применяется уже гораздо более широко в любых сферах болезненных состояний и при разных формах патологии. Результаты могут быть различны, но эффект улучшения почти всегда присутствует. Исследования и открытия в этой области продолжаются.

Интересна модель так называемого тактильного гипноза, предложенная док­тором В.Л. Райковым, при котором процесс исцеления наступает при проведении гипнотических пассов или тактильного прикосновения к очагу болезненного про­явления или его проекции. Происходит как бы гипнотический сеанс без вербального внушения.

«Эриксоновский гипноз» можно рассматривать как вариант обычного неглу­бокого гипноза, который применял еще В.М. Бехтерев в начале XX в. Технология такого гипноза на протяжении десятилетий постепенно обрастала незначитель­ными привнесениями, порождая новое количество самых разнообразных школ

Тема П. Структура психики • Лекция

по «----------------------------------------------------------------

(например, школа Монро). Нейролингвистическое программирование также использует гипноз.

Следует помнить, что гипноз в лечебных целях обычно применяют специалисты, имеющие базовое медицинское образование, прошедшие постдипломную специали­зацию по психиатрии и получившие специальную подготовку в области гипноза.

Контролируя центральную нервную систему, подсознание через мозг осущест­вляет контроль над всем, что происходит в организме. Гипнотическим внушением можно изменить режим кровообращения, температуру, частоту пульса, функцио­нальное состояние некоторых органов и желез.

Когда человек погружается в гипнотический транс, подсознание как бы всплывает к поверхности и берет на себя некоторые сознательные функции (например, феномен автоматического письма). В состоянии гипноза внутренний разум всю поступающую информацию воспринимает буквально. Человек в этом состоянии выполняет все, что ему говорит гипнотизер, однако он при этом не сделает ничего из того, что не одобрил бы в нормальном состоянии (срабатывают моральные защиты).

Подсознательное помнит все, вплоть до момента появления на свет. В настоящее время есть данные и о хранящейся в нем перинатальной памяти. Многим пациен­там под гипнозом удается восстановить в памяти момент собственного рождения в мельчайших деталях (исследования С. Грофа). Искусственное оживление в сознании ранних и глубоко подавленных воспоминаний играет в самотерапии важную роль.

Подсознательное запускает в действие и механизм болезнетворных, разруши­тельных процессов. Дурные привычки, неврозы, психозы, психосоматические за­болевания формируются при его непосредственном участии. Эффективный путь борьбы с нарушениями такого рода лежит через осознание скрытых причин, мотивов и убеждений с последующим изменением как сознательного отношения к ним, так и соответствующих подсознательных установок.

Гипноз и самогипноз используют целый арсенал методических приемов введения человека в гипнотическое состояние с целью войти в прямой контакт с его подсознательным, выявить причины болезненных состояний и подключить подсознание к оздоровительной работе.

В реальной жизни наблюдается эффект и случайного внушения, о чем должен постоянно помнить будущий врач.

Будучи очень модным в XIX в., изучение гипноза в первой половине XX в. перестало вызывать интерес. Только к 1950-м гг. некоторые ученые снова энергично взялись за эту тему.

В гипнозе выявляется общее со сном и медитацией: это измененное состояние сознания достигается уменьшением притока сигналов к мозгу, субъект сосредоточивается на одном сигнальном стимуле или ему пред­лагается ни о чем не думать и постепенно засыпать.

В отличие от указанных измененных состояний сознания гипноз сопровождается особым изменением в электрической активности го­ловного мозга, хотя до недавнего времени физиологических отклоне­ний от состояния бодрствования при гипнозе не отмечали: мозговые волны чаще остаются волнами бодрствующего человека, содержание кислорода и двуокиси углерода в крови не изменено, как это бывает во

2. Состояния сознания

> 111

сне или при медитации. Сегодня выявлены характерные особенности низко- и высокочастотных биоритмов мозга, коррелирующие с выра­женностью внешних проявлений гипнотического состояния.

Сенсорная изоляция. В 1956 г. в университете Мак-Гилла группа психологов изучала, что произойдет с человеком в условиях сенсорной изоляции, сводящей к минимуму возбуждение рецепторов. Доброволь­цы должны были оставаться как можно дольше в специальной камере. Большинство испытуемых оказались неспособными выдержать такие условия дольше 2-3 дней. Был сделан вывод: у организма есть фундамен­тальная потребность получать стимулы от изменяющегося окружения. У самых выносливых испытуемых, пробывших дольше всех в камере, возникали галлюцинации. Ученые предположили, что без внешних раз­дражителей интеллектуальные функции, да и сама личность, неизбежно деградируют. ■

Другой ученый Дж. Лилли в тот же период проверял действие сен­сорной изоляции на самом себе. По его мнению, изоляция в камере, напротив, увеличивает сенсорный опыт, и это происходит без участия внешних раздражителей. После периода напряженности постепенно возникает новое состояние сознания, сопровождающееся возможными зрительными галлюцинациями и иллюзиями. Когда человек принимает эти явления спокойно и не рассматривает их как патологические, то испытывает своеобразное ощущение «океанской волны», после кото­рого, выходя из изолированной камеры, чувствует себя как бы вновь рожденным. Открытие нового внутреннего мира, свободного от всякой цензуры, и обогащение, которое он несет индивидууму, близко к опыту мастеров медитации Востока. Мысли, сосредоточенные раньше на по­вседневных заботах, уходят. Человек начинает ощущать себя так, будто может все видеть, все слышать, все чувствовать, будто он — начало чистого сознания.

Было проведено много исследований, чтобы понять, как возникает эта новая внутренняя реальность. Расслабление организма, вызванное условиями пребывания в изоляции, ведет к гармонизации различных ча­стей мозга. Как показывает электроэнцефалограмма, правое полушарие («интуитивное», образное), находящееся обычно под влиянием левого («рационального»), начинает функционировать в том же ритме, что и левое полушарие. Это, в свою очередь, способствует большей гармони­зации во взаимодействии между корой, рептильным и эмоциональным мозгом. Ретикулярная формация, освобожденная от функции отбора внешних сигналов, допускает теперь проникновение в сознание множе­ства внутренних сообщений, полностью игнорируемых в повседневной жизни. Отделы мозга, ведающие эмоциями, уже больше не поддержи­вают готовность организма к реакциям на внешние стимулы. Секреция

Тема II. Структура психики • Лекция
112 < ------------------------------------------------------------------------------------------------

гормонов с общеактивирующим действием сменяется выработкой таких веществ, как эндорфины, которые погружают бодрствующую кору в со­стояние, похожее на первую стадию сна и характеризующееся появле­нием 6-волн.

Обычно опыт личности ограничен внешней реальностью, которая смоделирована с помощью переданных ей мыслей и знаний той социаль­ной группой, к которой она принадлежит. Человек не может без тревоги отойти от реальности, в которой ему приходится жить, развиваться, при­спосабливаться, удовлетворять свои потребности. Поэтому отсутствие внешней стимуляции приводит к кратковременному полному разрегу­лированию организма, лишает его всякой возможности самоконтроля и контроля над окружающим миром.

Но если все-таки человек продолжает участвовать в эксперименте и принимает свое необычное состояние сознания, то перед ним откры­вается новый интересный опыт.

Состояние сознания перед смертью. Последние 30 лет проявляется особый интерес к тому, что человек испытывает в последние минуты жизни. Элизабет Кюблер-Росс (1969) в своих исследованиях показала, что умирающий проходит определенные стадии.

Моуди (1976), коллега Кюблер-Росс, заинтересовался тем, что рас­сказывают больные, возвращенные с помощью реанимации к жизни, после периода клинической смерти. Согласно его данным, многие го­ворили о пребывании вне собственного тела. Они сообщали о словах, сказанных их близкими, о длинном тоннеле, пролетев через который они оказывались в чудном месте с удивительно яркими красками. Многие говорили, что встречали там умерших друзей и лиц, которые при жизни имели для них большое значение. Перед ними проходили самые значительные события их жизни. У некоторых даже возникало ощущение, что они приближаются к ослепительному свету. Боль­шинство признавало, что, пережив это, они начинали еще больше ценить жизнь, хотя и чувствовали себя готовыми к новому отъезду в «Зазеркалье».

Одно из исследований, аналогичных исследованию Моуди, проведено Рингом (1982), собравшим данные самым объективным образом. Из бо­лее чем 200 человек, опрошенных после состояния клинической смерти, около 50% заявили о переживаниях, описанных Моуди. Более трети из них сообщили о том, что перед ними прошла вся жизнь, более половины видели «свет», а многие и вошли в него.

Открытие эндорфинов, выделяющихся в организме в критические моменты жизни, позволяет объяснить состояние блаженства в момент смерти. Не более 6% людей страдают, испуская последний вздох.

2. Состояния сознания

---------- ► 113

Практика «свободного дыхания» (холотропная терапия). Название «холо-тропное» означает буквально «направленное на целостность» или «движущееся к целостности». Цель этой практики — активация бессознательного, «разблоки­рование энергии, связанной в эмоциональных и психосоматических симптомах, и обращение статического равновесия этой энергии в поток переживаний». Холо­тропная терапия, способствуя мощной активации бессознательного, приводит к неординарному состоянию сознания, которое наблюдается на протяжении тыся­челетий в туземных церемониях смерти и возрождения. Задача терапевта состоит в поддержке процесса переживаний с полной верой в его целительную природу, без попыток его изменения. Терапевт поддерживает разворачивание переживаний, даже если он не понимает их в данный момент. Некоторые мощные трансформи­рующие переживания могут вообще не иметь какого-либо специфического со­держания. Они состоят из последовательностей сильных эмоций или физических напряжений и последующих глубоких расслаблений и релаксаций.

Модель психики, используемая холотропной терапией, простирается за рамки биографического уровня индивидуального бессознательного, включая и уровень коллективного бессознательного. Техника холотропной терапии включает сочетание контролируемого дыхания, музыки, других форм звуковой техники и целенаправлен­ной работы тела. Глубокие изменения состояния могут быть индуцированы крайно­стями в скорости дыхания — гипервентиляцией, длительным сдерживанием дыхания или их сочетанием. Конкретная техника дыхания в этом случае менее важна, чем то, что человек дышит чаще и с полным сосредоточением на психическом процессе и осознании его. Общей стратегией холотропной терапии является доверие к мудро­сти, внутренне присущей телу. Клиента поощряют прислушиваться к внутренним сигналам организма, а не следовать какой-то конкретной концептуальной схеме. Основной принцип — не подавлять симптомы, а дать им возможность проявиться. Терапия обучает сотрудничать с болезнью. Цель — личностная трансформация, из­менение базовой ориентации и иерархии ценностей.

Терапия проводится исключительно под контролем специально подготовленных тренеров.

Прием наркотических средств и патологические состояния

С давних пор наиболее известны патологические состояния созна­ния, вызываемые с помощью наркотиков.

Психотропные средства — табак, кофе, алкоголь, марихуана, гашиш, ЛСД, мескалин, амфетамины, кокаин, героин — все они воздействуют на головной мозг, либо ускоряя передачу сенсорных сигналов, либо блокируя или видоизменяя, либо мешая некоторым нервным центрам нормально выполнять свои функции. Эти эффекты обусловлены их влиянием на нейромедиаторы — вещества, ответственные за передачу сигналов от одного нейрона к другому в синапсах.

У многих народов частое использование психотропных веществ — явление вполне обычное, и все же «сильные наркотики» представляют

Тема II. Структура психики • Лекция
114 4 ------------------------------------------------------------------------------------------------

реальную опасность как для отдельного человека, так и для общества в целом.

При воздействии повышенных доз наркотика мозг теряет контроль над своей деятельностью, и тогда приходится иметь дело с вторичным последствием — расстроенным сознанием, функционирование кото­рого все больше начинает зависеть от этого внешнего агента.

Возбуждающие средства (кофеин, никотин, амфетамины) при дли­тельном употреблении нарушают психическое равновесие.

Нейродепрессанты (алкоголь, барбитураты, транквилизаторы) уменьшают снабжение мозга кислородом, вызывая сонливость и сон. При этом они подавляют парадоксальный сон.

Наркотики из группы опиатов (опиум, морфий, героин) оказывают на мозг действие, подобное действию эндорфинов (собственных «нар­котиков» мозга). Опиаты — наиболее опасные из психотропных средств ввиду быстроты, с которой они вызывают физическую и психологи­ческую зависимость, приводящую к глубокой деградации личности. Кокаин является одновременно и наркотическим, и эйфоризирующим средством, он создает психологическую зависимость, приводит к глу­бокому изменению личности.

Галлюциногены (ЛСД, мескалин) и психоделики (гашиш, марихуа­на) — самые распространенные психотропные средства, используемые ради эффекта «раскрепощения» сознания. Психоделические состояния (от греч. psyche — душа и delta — иллюзия) — измененные состояния сознания, вызываемые введением в организм психоделиков. Для та­ких состояний наряду с физическими симптомами (слезоточивостью, тошнотой, ознобом и т.д.) характерны и серьезные психические изме­нения: галлюцинации в виде вспышек света, геометрических фигур, трансформаций окружающего; сверхчувствительность к звукам, аку­стические иллюзии; изменения в ощущениях собственного тела; вре­менные и пространственные искажения («остановка» или «ускорение» времени, повторное переживание эпизодов прошлого, неправильная оценка размеров объектов, потеря перспективы, ощущение «раство­рения» в пространстве); эмоциональные изменения (для здоровых типичны приподнятое настроение, немотивированный смех, умиро­творение, для больных — отрицательные эмоции); искажения мыш­ления и памяти (ускорение или замедление умственных процессов, иллюзорная интерпретация событий); психомоторные расстройства. Создается иллюзорное ощущение, что начинаешь лучше понимать себя, других, находишься в согласии с природой и всем миром. Вместе с тем цена этих иллюзий высока — тысячи загубленных жизней, еще больше исковерканных судеб... Систематически возобновляющиеся психоделические состояния обычно приводят к глубоким изменениям

Поиск по сайту: